http://hdl.handle.net/123456789/43 2026-03-02T19:37:48Z 2026-03-02T19:37:48Z SILVA, Yasmin Cunha da http://hdl.handle.net/123456789/10489 2026-02-26T21:09:19Z 2026-01-13T00:00:00Z

Título: Casos e óbitos de mulheres diagnosticadas com HIV/AIDS no estado do Maranhão de 2015 a 2024: um estudo ecológico Autor(es): SILVA, Yasmin Cunha da Resumo: RESUMO: Introdução: O HIV/AIDS permanece como um relevante problema de saúde pública, especialmente entre mulheres, devido às desigualdades sociais, ao estigma e às dificuldades de acesso aos serviços de saúde, fatores que influenciam tanto a ocorrência da infecção quanto os desfechos clínicos, incluindo os óbitos. Objetivo geral: Caracterizar o perfil epidemiológico dos casos e óbitos notificados de HIV/AIDS em mulheres no Estado do Maranhão entre 2015 e 2024. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, realizado a partir de dados secundários obtidos nos sistemas oficiais de informação em saúde. As variáveis analisadas incluíram faixa etária, raça/cor, escolaridade, município de residência, evolução dos casos e ocorrência de óbitos. Os dados foram organizados e analisados por meio de estatística descritiva, utilizando-se planilhas eletrônicas. Resultados: Foram registrados 4.031 casos de HIV/AIDS no período de 2015 a 2024 em mulheres no estado do Maranhão, Brasil. As mulheres acometidas concentraram na faixa etária de 32 a 38 anos, correspondendo a 25,97%, a raça/cor autodeclarada predominante foram as pardas 76,13%, com a escolaridade de ensino médio completo 29,97% dos casos. Em relação à exposição sexual, a catgoria heterossexual foi a mais frequente, representando 56,84% dos casos e a origem das notificações, constatou-se que a maioria dos registros teve procedência de outros sistemas de informação (56,73%). Em relação aos óbitos, foram registrados 1.254 óbitos por HIV/AIDS. Em relação a faixa etária predominou as mulheres de 30 a 34 anos (18,50%). As mulheres pardas foram a maioria, com 67% dos casos, no que se refere ao estado civil, as solteiras representaram 59,49% em toda a série histórica. A escolaridade das mulheres eram ensino fundamental incompleto com 29,75% dos casos e 85% dos óbitos ocorreu em ambiente hospitalar. Destaca-se o papel estratégico da Enfermagem na prevenção, no diagnóstico precoce, no fortalecimento da adesão ao tratamento e no acolhimento das mulheres vivendo com HIV/AIDS, especialmente na Atenção Primária à Saúde. Conclusão: Conclui-se que o perfil epidemiológico e os óbitos por HIV/AIDS em mulheres no Maranhão refletem a influência de determinantes sociais da saúde e apontam a necessidade de fortalecimento das políticas públicas, da vigilância epidemiológica e das ações de Enfermagem voltadas ao cuidado integral, à redução das iniquidades e à prevenção de óbitos evitáveis.___ABSTRACT: Introduction: HIV/AIDS remains a relevant public health problem, especially among women, due to social inequalities, stigma, and difficulties in accessing health services, factors that influence both the occurrence of infection and clinical outcomes, including deaths. General objective: To characterize the epidemiological profile of reported HIV/AIDS cases and deaths among women in the state of Maranhão, Brazil, between 2015 and 2024. Methodology: This is a descriptive study with a quantitative approach, conducted using secondary data obtained from official health information systems. The analyzed variables included age group, race/skin color, educational level, municipality of residence, case outcomes, and occurrence of deaths. Data were organized and analyzed using descriptive statistics with the support of electronic spreadsheets. Results: The 4,031 cases of HIV/AIDS were registered among women in the state of Maranhão, Brazil. The affected women were concentrated in the 32-38 age group, representing 25.97% of cases. The predominant self-declared race/color was mixed-race (parda) at 76.13%, with 29.97% having completed high school. Regarding sexual exposure, heterosexuality was the most frequent category, representing 56.84% of cases. Regarding the origin of notifications, it was found that the majority of records came from other information systems (56.73%). Regarding deaths, 1,254 deaths due to HIV/AIDS were registered. The age group most affected was women aged 30-34 (18.50%). Brown-skinned women were the majority, representing 67% of cases. Regarding marital status, single women accounted for 59.49% throughout the historical series. The educational level of the women was incomplete primary education, accounting for 29.75% of cases, and the location of death was hospital- based in 85.8% of cases. Discussion: The discussion of the findings reinforces that social inequalities, HIV/AIDS-related stigma, and limitations in access to health services contribute to the persistence of female morbidity and mortality. The strategic role of Nursing is highlighted in prevention, early diagnosis, strengthening treatment adherence, and providing care for women living with HIV/AIDS, especially within Primary Health Care. Conclusion: It is concluded that the epidemiological profile and HIV/AIDS-related deaths among women in Maranhão reflect the influence of social determinants of health and point to the need to strengthen public policies, epidemiological surveillance, and Nursing actions aimed at comprehensive care, reduction of inequities, and prevention of avoidable deaths.

2026-01-13T00:00:00Z GONÇALVES, Valéria Lemos http://hdl.handle.net/123456789/10488 2026-02-26T21:00:13Z 2026-01-15T00:00:00Z

Título: Internações hospitalares por transtornos mentais e comportamentais em idosos no Maranhão de 2015 a 2024 Autor(es): GONÇALVES, Valéria Lemos Resumo: RESUMO: Introdução: O envelhecimento populacional é um fenômeno demográfico em rápida expansão, com crescimento expressivo da população idosa no Brasil, que deverá ocupar posição de destaque mundial nas próximas décadas. Esse processo ocorre paralelamente ao aumento das doenças crônicas, frequentemente associadas aos transtornos mentais, de forma bidirecional, seja pela exacerbação de sintomas ansiosos e depressivos, seja pelo impacto desses transtornos no desenvolvimento e agravamento das condições crônicas. Objetivo: Analisar a tendência temporal das internações por transtornos mentais e comportamentais em idosos no Maranhão, no período de 2015 a 2024. Metodologia: Estudo ecológico de séries temporais, para análise da tendência da taxa de internação hospitalar por transtornos mentais e comportamentais em idosos, por macrorregião e região de saúde de residência no período de 2015 a 2024. A coleta de dados foi realizada em outubro de 2025, através dos sistemas de informações do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) utilizando o número de internação do Sistema de Internações Hospitalares (SIH), o número de idosos residentes (idade igual ou superior a 60 anos) segundo estimativas do IBGE. Resultado: No Maranhão, as taxas de internação por transtornos mentais e comportamentais em idosos variaram de (33,60/100 mil habitantes) em 2015 a (45,61/100 mil habitantes) em 2024 com predominância na faixa etária de 60 a 69 anos (78,46%), no sexo masculino (60,36%) e entre indivíduos de raça/cor parda (33,37%) e branca (24,08%). A maioria das internações ocorreu em regime de urgência (54,27%). As macrorregiões Norte e Leste concentraram os maiores gastos com internações (R$ 5.074.864,99 e R$ 553.212,53), os maiores tempos médios de permanência hospitalar (42,5 e 30,5 dias) e o maior número de óbitos (15 e 6). As maiores taxas de mortalidade foram observadas nas macrorregiões Leste (1,83) e Sul (0,85). A análise de tendência indicou crescimento significativo das taxas de internação no estado, embora de forma heterogênea entre as regiões de saúde, com apenas 26,3% (n=5) apresentando tendência crescente e 73,7% (n=14) mantendo-se estacionárias. Conclusão: Os achados deste estudo evidenciam que as internações por transtornos mentais e comportamentais em idosos no Maranhão apresentaram crescimento ao longo do período analisado e se distribuíram de forma desigual entre as regiões do estado. Essas diferenças territoriais se expressaram por distintos padrões de utilização dos serviços hospitalares, tempo de permanência e desfechos, indicando que a hospitalização por transtornos mentais nessa população não ocorre de maneira homogênea no território. Os resultados também evidenciam desafios relacionados à implementação das políticas públicas de saúde mental no estado, particularmente no que se refere à redução das desigualdades territoriais e à capacidade de resposta dos serviços nos diferentes contextos regionais. Espera-se que os achados apresentados estimulem novas investigações e apoiem o desenvolvimento de estratégias mais sensíveis às especificidades regionais, com vistas à qualificação do cuidado em saúde mental e à redução das desigualdades observadas no estado.___ABSTRACT: Introduction: Population aging is a rapidly expanding demographic phenomenon, with significant growth in the elderly population in Brazil, which is expected to occupy a prominent position worldwide in the coming decades. This process occurs in parallel with the increase in chronic diseases, frequently associated with mental disorders, in a bidirectional manner, either through the exacerbation of anxiety and depressive symptoms, or through the impact of these disorders on the development and worsening of chronic conditions. Objective: To analyze the temporal trend of hospitalizations for mental and behavioral disorders in elderly people in Maranhão, from 2015 to 2024. Methodology: Ecological time series study to analyze the trend in the rate of hospitalizations for mental and behavioral disorders in elderly people, by macro-region and health region of residence, from 2015 to 2024. Data collection was carried out in October 2025, using the information systems of the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS), utilizing the number of hospitalizations from the Hospitalization Information System (SIH), and the number of elderly residents (aged 60 years or older) according to IBGE estimates. Results: In Maranhão, hospitalization rates for mental and behavioral disorders in the elderly ranged from 33.60/100,000 inhabitants in 2015 to 45.61/100,000 inhabitants in 2024, predominantly in the 60 69 age group (78.46%), among males (60.36%), and among individuals of mixed race/color (33.37%) and white (24.08%). Most hospitalizations occurred in emergency settings (54.27%). The North and East macro-regions concentrated the highest hospitalization costs (R$ 5,074,864.99 and R$ 553,212.53), the longest average hospital stays (42.5 and 30.5 days), and the highest number of deaths (15 and 6). The highest mortality rates were observed in the Eastern (1.83) and Southern (0.85) macro-regions. Trend analysis indicated a significant increase in hospitalization rates in the state, although heterogeneously across health regions, with only 26.3% (n=5) showing an increasing trend and 73.7% (n=14) remaining stationary. Conclusion: The findings of this study show that hospitalizations for mental and behavioral disorders in the elderly in Maranhão increased over the analyzed period and were unevenly distributed across the state's regions. These territorial differences were expressed by distinct patterns of hospital service utilization, length of stay, and outcomes, indicating that hospitalization for mental disorders in this population does not occur homogeneously across the territory. The results also highlight challenges related to the implementation of public mental health policies in the state, particularly regarding the reduction of territorial inequalities and the responsiveness of services in different regional contexts. It is expected that the findings presented will stimulate further research and support the development of strategies more sensitive to regional specificities, with a view to improving mental health care and reducing the inequalities observed in the state.

2026-01-15T00:00:00Z MARTINS, Lívia Kemylle de Sá http://hdl.handle.net/123456789/10487 2026-02-26T20:52:11Z 2024-12-20T00:00:00Z

Título: Violência contra a mulher: análise epidemiológica dos casos e óbitos notificados na baixada maranhense Autor(es): MARTINS, Lívia Kemylle de Sá Resumo: RESUMO: Introdução: A violência contra a mulher no Brasil é um problema social e de saúde pública de grandes proporções, caracterizado por elevados índices de agressões físicas, psicológicas, sexuais e feminicídios. Apesar dos avanços legais, como a Lei Maria da Penha e a Lei do Feminicídio, muitas mulheres continuam enfrentando situações de violência, especialmente em regiões vulneráveis. No estado do Maranhão, o cenário é ainda mais preocupante devido a fatores como desigualdade socioeconômica, baixa escolaridade e a dificuldade de acesso a serviços de proteção e justiça, o que agrava a situação das vítimas e reforça ciclos de violência. Objetivo: Analisar os casos e óbitos notificados de violência contra a mulher na Baixada Maranhense. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e quantitativo. Utilizou-se dados de mulheres vítimas de violência na Baixada Maranhense entre os anos de 2018 e 2022, coletados na base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e dados de óbitos femininos decorrentes de agressão na Baixada Maranhense, no mesmo período, obtidos pela base de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As variáveis investigadas foram: faixa etária, raça/cor, escolaridade, estado civil, tipo de violência, meio de agressão, vínculo com o agressor, suspeita de uso de álcool pelo agressor, local de ocorrência da violência, recorrência do evento, causa do óbito e local de ocorrência do óbito. Para análise dos dados foi utilizada estatística descritiva com uso do software R®. Resultados: Foram notificados 725 casos de violência contra a mulher e 43 óbitos por violência no período analisado. A maioria das mulheres violentadas era de raça/cor parda (77%), com idade entre 10 a 19 anos (72,1%) e até 8 anos de estudo (44,8%). A tipologia sexual foi a violência mais prevalente (66,1%) e recorrente (60,7%), com uso de força física/espancamento como meio de agressão mais utilizado (13,4%), ocorrida no domicílio (79,3%) e perpetrada pelo namorado da vítima (33,1%), sem suspeita de uso de álcool (71,9%). Quanto aos óbitos, predominaram mulheres de raça/cor parda (76,8%), com idade entre 30 a 39 anos (30,2%), solteiras (44,2%) com até 11 anos de estudo (41,9%). A maioria das mortes ocorreu nos hospitais (34,9%), sendo o meio de agressão mais prevalente uso de objetos cortantes/penetrantes (30,2%). Identificou se incompletude no preenchimento das fichas de notificação. Conclusão: Os resultados deste estudo podem auxiliar no desenvolvimento de intervenções para o enfrentamento da violência contra a mulher na Baixada Maranhense e enfatizam a necessidade de fortalecimento de ações intersetoriais visando ampliar a rede de atenção e proteção às vítimas.___RESUMO Introdução: A violência contra a mulher no Brasil é um problema social e de saúde pública de grandes proporções, caracterizado por elevados índices de agressões físicas, psicológicas, sexuais e feminicídios. Apesar dos avanços legais, como a Lei Maria da Penha e a Lei do Feminicídio, muitas mulheres continuam enfrentando situações de violência, especialmente em regiões vulneráveis. No estado do Maranhão, o cenário é ainda mais preocupante devido a fatores como desigualdade socioeconômica, baixa escolaridade e a dificuldade de acesso a serviços de proteção e justiça, o que agrava a situação das vítimas e reforça ciclos de violência. Objetivo: Analisar os casos e óbitos notificados de violência contra a mulher na Baixada Maranhense. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e quantitativo. Utilizou-se dados de mulheres vítimas de violência na Baixada Maranhense entre os anos de 2018 e 2022, coletados na base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e dados de óbitos femininos decorrentes de agressão na Baixada Maranhense, no mesmo período, obtidos pela base de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As variáveis investigadas foram: faixa etária, raça/cor, escolaridade, estado civil, tipo de violência, meio de agressão, vínculo com o agressor, suspeita de uso de álcool pelo agressor, local de ocorrência da violência, recorrência do evento, causa do óbito e local de ocorrência do óbito. Para análise dos dados foi utilizada estatística descritiva com uso do software R®. Resultados: Foram notificados 725 casos de violência contra a mulher e 43 óbitos por violência no período analisado. A maioria das mulheres violentadas era de raça/cor parda (77%), com idade entre 10 a 19 anos (72,1%) e até 8 anos de estudo (44,8%). A tipologia sexual foi a violência mais prevalente (66,1%) e recorrente (60,7%), com uso de força física/espancamento como meio de agressão mais utilizado (13,4%), ocorrida no domicílio (79,3%) e perpetrada pelo namorado da vítima (33,1%), sem suspeita de uso de álcool (71,9%). Quanto aos óbitos, predominaram mulheres de raça/cor parda (76,8%), com idade entre 30 a 39 anos (30,2%), solteiras (44,2%) com até 11 anos de estudo (41,9%). A maioria das mortes ocorreu nos hospitais (34,9%), sendo o meio de agressão mais prevalente uso de objetos cortantes/penetrantes (30,2%). Identificou se incompletude no preenchimento das fichas de notificação. Conclusão: Os resultados deste estudo podem auxiliar no desenvolvimento de intervenções para o enfrentamento da violência contra a mulher na Baixada Maranhense e enfatizam a necessidade de fortalecimento de ações intersetoriais visando ampliar a rede de atenção e proteção às vítimas.___ABSTRACT Introduction: Violence against women in Brazil is a significant social and public health issue, characterized by high rates of physical, psychological, sexual violence, and femicides. Despite legal advances, such as the Maria da Penha Law and the Feminicide Law, many women continue to face violence, especially in vulnerable regions. In the state of Maranhão, the scenario is even more concerning due to factors such as socioeconomic inequality, low educational levels, and limited access to protection and justice services, which exacerbate victims’ situations and perpetuate cycles of violence. Objective: To analyze reported cases and deaths related to violence against women in the Baixada Maranhense region. Methods: This is a descriptive and quantitative study. Data on women victims of violence in the Baixada Maranhense region between 2018 and 2022 were collected from the Notification of Health Conditions Information System (SINAN) database. Data on female deaths resulting from aggression in the same region and period were obtained from the Mortality Information System (SIM), available through the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The variables investigated included age group, race/ethnicity, education level, marital status, type of violence, means of aggression, relationship with the aggressor, suspected alcohol use by the aggressor, location of violence, recurrence of the event, cause of death, and place of death. Descriptive statistics were used for data analysis, employing R® software. Results: A total of 725 cases of violence against women and 43 deaths due to violence were reported during the analyzed period. Most of the women subjected to violence were of mixed race/ethnicity (77.0%), aged between 10 and 19 years (72.1%), and had up to eight years of schooling (44.8%). Sexual violence was the most prevalent (66.1%) and recurrent type (60.7%), with physical force/beating being the most common means of aggression (13.4%). Most incidents occurred at home (79.3%) and were perpetrated by the victim’s boyfriend (33.1%), without suspected alcohol use by the aggressor (71.9%). Regarding deaths, most victims were of mixed race/ethnicity (76.8%), aged between 30 and 39 years (30.2%), single (44.2%), and had up to 11 years of schooling (41.9%). Most deaths occurred in hospitals (34.9%), with sharp/penetrating objects being the most prevalent means of aggression (30.2%). Incomplete data entries were identified in notification forms. Conclusion: The results of this study may support the development of interventions to address violence against women in the region and highlight the need to strengthen intersectoral actions aimed at expanding the network of care and protection for victims.

2024-12-20T00:00:00Z COSTA NETO, José Ribamar http://hdl.handle.net/123456789/10486 2026-02-26T20:32:03Z 2026-01-29T00:00:00Z

Título: Enfermagem inclusiva: evidencias e reflexões acerca do conhecimento dos discentes sobre a saúde LGBTQIAP+ Autor(es): COSTA NETO, José Ribamar Resumo: RESUMO: Introdução: O conhecimento dos discentes do curso de enfermagem acerca da saúde da população LGBTQIAP+ constitui aspecto fundamental para a qualificação da assistência e para a efetivação dos princípios do Sistema Único de Saúde. Considerando as iniquidades, a discriminação e as barreiras de acesso historicamente enfrentadas por essa população, a formação acadêmica torna-se estratégica na preparação de profissionais aptos a oferecer um cuidado equânime, ético e humanizado. Objetivo: Analisar a produção científica sobre o conhecimento de estudantes de Enfermagem a respeito da saúde da população LGBTQIAP+, identificando lacunas formativas, desafios na capacitação e a necessidade de atualização curricular para inclusão da diversidade sexual e de gênero. Métodos: Consiste em uma revisão integrativa da literatura, permitindo reunir e analisar produções científicas nacionais e internacionais sobre o tema. Essa abordagem possibilitou identificar tendências, limitações teóricas e metodológicas, bem como padrões recorrentes na produção do conhecimento em saúde e enfermagem. Resultados: Os resultados indicaram que os estudantes apresentaram conhecimento limitado sobre diversidade sexual e de gênero, evidenciando escassez, fragmentação e baixa profundidade dos conteúdos abordados na graduação em enfermagem. Observou-se predominância de modelos biomédicos e normativos, o que se refletiu em práticas de cuidado pouco sensíveis às singularidades dos sujeitos. Apesar disso, os estudantes apresentaram maior aceitação do tema, e a análise dos dados mostrou que os conteúdos foram percebidos como abordados de forma pontual e não estruturada ao longo do currículo. Conclusão: A formação em enfermagem necessita de reformulação crítica, com a inserção transversal e estruturada de gênero e diversidade sexual nos currículos. Tal mudança é fundamental para fortalecer a formação ética, ampliar a competência cultural dos futuros profissionais e promover um cuidado em saúde verdadeiramente integral e equitativo.___ABSTRACT: Introduction: The knowledge of nursing students regarding LGBTQIAP+ health is a fundamental aspect for improving the quality of care and for ensuring the principles of the Unified Health System. Considering the inequities, discrimination, and barriers to access historically experienced by this population, academic training becomes strategic in preparing professionals capable of providing equitable, ethical, and humanized care. Objective: To analyze the scientific literature on nursing students’ knowledge regarding the health of the LGBTQIAP+ population, identifying educational gaps, training challenges, and the need to update curricula to include sexual and gender diversity. Methodology: An integrative literature review was conducted, allowing for the collection and analysis of national and international scientific publications on the topic. This approach enabled the identification of trends, theoretical and methodological limitations, and recurring patterns in knowledge production within health and nursing education. Results: The results indicated that students demonstrated limited knowledge about sexual and gender diversity, reflecting scarcity, fragmentation, and low depth of content in the nursing undergraduate curriculum. A predominance of biomedical and normative models was observed, which was reflected in care practices that were not sensitive to individual differences. Despite this, students showed greater acceptance of the topic, and data analysis indicated that the content was perceived as addressed in a sporadic and non-structured manner throughout the curriculum. Conclusion: Nursing education requires a critical reform, with the transversal and structured integration of gender and sexual diversity into curricula. Such a transformation is essential to strengthen ethical training, expand future professionals’ cultural competence, and promote truly comprehensive and equitable healthcare.

2026-01-29T00:00:00Z