Análise do tratamento e mortalidade dos casos de câncer de pênis no maranhão entre 2015 e 2023

Abstract

RESUMO: Introdução: O câncer de pênis é um problema de saúde pública no Brasil, com maior incidência nas regiões Norte e Nordeste, destacando-se o Maranhão, onde fatores socioeconômicos, culturais e estruturais contribuem para diagnóstico tardio e elevada morbimortalidade. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico, as modalidades terapêuticas e a mortalidade dos casos de câncer de pênis no Maranhão. Metodologia: Estudo epidemiológico, quantitativo e descritivo, baseado em dados secundários de sistemas oficiais de informação em saúde, contemplando variáveis sociodemográficas, clínicas, assistenciais e relacionadas aos óbitos. Resultados: Entre 2015 e 2023, foram registrados 281 casos e 225 óbitos, correspondendo a letalidade de aproximadamente 80%. A maioria dos óbitos ocorreu em homens de meia-idade e idosos, predominantemente pardos (66,2%), com baixa escolaridade (37,8%) e casados (40,9%). A faixa etária mais afetada pelos casos foi 50–69 anos (141 casos), enquanto o maior número de óbitos ocorreu em ≥80 anos (52 óbitos). São Luís concentrou 75,1% dos diagnósticos e 63,7% dos tratamentos, evidenciando centralização da rede de atenção oncológica estadual. A cirurgia foi a modalidade mais frequente (58,7%), iniciada em até 30 dias em 90,3% dos casos. Quimioterapia (64,6%) e radioterapia (75,0%) apresentaram início geralmente após 60 dias do diagnóstico. As taxas de incidência foram mais altas em 2019 (1,40/100.000 homens) e 2020 (1,39/100.000), enquanto a maior mortalidade ocorreu em 2017 (0,91/100.000), mostrando variações ao longo do período. Conclusão: Os achados evidenciam desigualdades regionais no acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento, com padrões epidemiológicos semelhantes aos de outros estudos nacionais. Ressalta-se a necessidade de fortalecer ações de prevenção, educação em saúde, diagnóstico precoce e descentralização dos serviços especializados para reduzir a morbimortalidade associada ao câncer de pênis.__ABSTRACT: Introduction: Penile cancer is a public health problem in Brazil, with higher incidence in the North and Northeast regions, particularly in Maranhão, where socioeconomic, cultural, and structural factors contribute to late diagnosis and high morbidity and mortality. Objective: To analyze the epidemiological profile, therapeutic modalities, and mortality of penile cancer cases in Maranhão. Methodology: An epidemiological, quantitative, and descriptive study based on secondary data from official health information systems, encompassing sociodemographic, clinical, care-related, and death-related variables. Results: Between 2015 and 2023, 281 cases and 225 deaths were recorded, corresponding to a lethality rate of approximately 80%. Most deaths occurred in middle-aged and elderly men, predominantly of mixed race (66.2%), with low educational attainment (37.8%), and married (40.9%). The age group most affected by cases was 50–69 years (141 cases), while the highest number of deaths occurred among individuals aged ≥80 years (52 deaths). São Luís concentrated 75.1% of diagnoses and 63.7% of treatments, indicating centralization of the state oncology care network. Surgery was the most frequent therapeutic modality (58.7%), initiated within 30 days in 90.3% of cases. Chemotherapy (64.6%) and radiotherapy (75.0%) generally began more than 60 days after diagnosis. Incidence rates were higher in 2019 (1.40/100,000 men) and 2020 (1.39/100,000 men), while the highest mortality rate occurred in 2017 (0.91/100,000 men), demonstrating variations over the study period. Conclusion: The findings highlight regional inequalities in access to early diagnosis and treatment, with epidemiological patterns similar to those reported in other national studies. There is a need to strengthen prevention strategies, health education, early diagnosis, and decentralization of specialized services to reduce morbidity and mortality associated with penile cancer.