Distribuição espacial da dengue no Maranhão em 2024

Abstract

RESUMO: Introdução: A dengue é uma doença viral, transmitida por Aedes aegypti, com elevada morbimortalidade e custos econômicos significativos, especialmente nos países em desenvolvimento. Com sintomas que variam de leves a graves, pode evoluir para formas hemorrágicas e fatais, exigindo ações rápidas de diagnóstico e vigilância. O Brasil, em especial a região Nordeste, apresenta elevada incidência da doença, agravada por fatores como clima quente e úmido, urbanização desordenada e deficiências sanitárias. Objetivo: Analisar a distribuição espacial da dengue no Maranhão no ano de 2024. Metodologia: Estudo ecológico dos casos prováveis de dengue no estado do Maranhão em 2024, cujas unidades de análise foram os municípios. Os dados foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As taxas de incidência foram calculadas e expressas para cada 100 mil habitantes. A organização e a tabulação dos dados foram feitas no Excel 2013, enquanto a análise estatística descritiva foi realizada no software Stata®, versão 14. Para a elaboração dos mapas temáticos, utilizou-se o QGIS 3.38.1, empregando a malha cartográfica oficial do IBGE. Resultados: Em 2024, o estado do Maranhão registrou 11.390 casos prováveis de dengue, com pico de incidência no mês de março (55,04 casos por 100 mil hab.) e menor ocorrência em outubro (1,24 por 100 mil hab.). O perfil dos acometidos foi majoritariamente de pessoas do sexo feminino (52,42%), com idade entre 20 e 59 anos (57,2%), de cor parda (79,64%) e com ensino médio completo. A maioria dos casos evoluiu para cura (60,52%) e foi confirmada clinicamente (48,36%), sendo que apenas 18% foram confirmados por critério laboratorial. O sorotipo DEN-2 foi o mais identificado, embora em 98,12% dos casos esta informação não estivesse presente. Quanto à hospitalização, 56,87% dos pacientes não precisaram ser internados. A análise espacial revelou distribuição heterogênea dos casos no território maranhense, com destaque para os municípios de São Luís, Imperatriz e cidades das regiões Sul e Leste, que apresentaram incidências superiores a 300 casos por 100 mil habitantes no primeiro semestre. No total, 43 municípios registraram incidência elevada (acima de 300 casos por 100 mil hab.). Conclusão: A distribuição da dengue no Maranhão em 2024 foi heterogênea, com maior incidência nos primeiros meses do ano, especialmente entre janeiro e março, período favorecido pela pluviosidade e altas temperaturas, ambiente propício à proliferação do Aedes aegypti. Os resultados apresentados podem contribuir significativamente para o fortalecimento das ações de vigilância em saúde, planejamento estratégico e alocação de recursos em áreas prioritárias.___ABSTRACT: Introduction: Dengue is a viral disease transmitted by Aedes aegypti, with high morbidity and mortality and significant economic costs, especially in developing countries. With symptoms ranging from mild to severe, it can progress to hemorrhagic and fatal forms, requiring rapid diagnosis and surveillance. Brazil, especially the Northeast region, has a high incidence of the disease, aggravated by factors such as hot and humid climate, uncontrolled urbanization, and sanitation deficiencies. Objective: To analyze the spatial distribution of dengue in Maranhão in 2024. Methodology: Ecological study of probable dengue cases in the state of Maranhão in 2024, using municipalities as the units of analysis. Data were extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN). Incidence rates were calculated and expressed per 100,000 inhabitants. Data were organized and tabulated using Excel 2013, while descriptive statistical analysis was performed using Stata® software, version 14. Thematic maps were prepared using QGIS 3.38.1, using the official IBGE cartographic grid. Results: In 2024, the state of Maranhão recorded 11,390 probable cases of dengue, with a peak incidence in March (55.04 cases per 100,000 inhabitants) and a lower incidence in October (1.24 per 100,000 inhabitants). The profile of those affected was predominantly female (52.42%), aged between 20 and 59 years (57.2%), of mixed race (79.64%), and with a high school diploma. Most cases were cured (60.52%) and clinically confirmed (48.36%), with only 18% confirmed by laboratory criteria. The DEN-2 serotype was the most frequently identified, although this information was not available in 98.12% of cases. Regarding hospitalization, 56.87% of patients did not require hospitalization. Spatial analysis revealed a heterogeneous distribution of cases across Maranhão, with emphasis on the municipalities of São Luís, Imperatriz, and cities in the South and East regions, which had incidence rates above 300 cases per 100,000 inhabitants in the first half of the year. Overall, 43 municipalities recorded high incidence rates (above 300 cases per 100,000 inhabitants). Conclusion: Dengue fever distribution in Maranhão in 2024 was heterogeneous, with a higher incidence in the first months of the year, especially between January and March, a period favored by rainfall and high temperatures, an environment conducive to the proliferation of Aedes aegypti. The results presented can significantly contribute to strengthening health surveillance actions, strategic planning, and resource allocation in priority areas.