ANÁLISE DAS ESCALAS DE RISCO CORONARIANO (HEART, TIME E GRACE), FRENTE AOS ASPECTOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS NA OCORRÊNCIA DE NOVOS EVENTOS CORONARIANOS AGUDOS

Abstract

Introdução: As síndromes coronarianas agudas decorrem de ruptura de placa coronariana com formação de trombos, embolização e obstrução, dependendo do nível de obstrução, podemos ter infartos e anginas Para o correto diagnóstico e melhor prognóstico é importante acompanhar suas manifestações clínicas e analisar escalas de risco para eventos coroarianos maiores e morte súbita. Objetivo: Estudar as escalas de risco coronariano HEART, TIMI e GRACE como preditores positivos para a ocorrência de novos eventos isquêmicos cardíacos. Método: Estudo de revisão integrativa, com dados secundários da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), base eletrônica de dados da Literatura Latino – Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e da biblioteca digital Scientific Electronic Library Online (Scielo) e National Library of Medicine (Pubmed). Utilizado os descritores HEART, TIMI, GRACE e Chest Paind combinados aos operadores OR e AND. Foram incluídos artigos publicados nos anos de 2003 a 2023, nos idomas portugues e inglês e excluídos resumos, revisões de literatura e artigos duplicados, bem como os que não estiveram relacionados ao tema proposto. Para a análise dos artigos, foi utilizado o diagrama flow. Todos os dados da pesquisa foram analisados, posteriormente tabulados em word e os resultados foram apresentados em tabelas com destaque dos principais pontos para melhor interpretação das informações coletadas. Resultados: Os artigos mostraram que todas as escalas tiveram eficácia na triagem de pacientes com dor torácica aguda, porém o escore HEART mostrou superioridade no departamento de emergência para predizer eventos coronarianos maiores e o escore TIMI mostrou grande relevância para avaliação de prognóstico com 30 dias. O escore GRACE apresentou moderada eficácia para MACE e boa aplicabilidade para mortalidade intra hospitalar. Conclusão: O escore HEART mostrou superioridade na triagem de pacientes de alto e baixo risco em comparação com as demais escalas. Cada escala mostrou-se eficaz em contextos clínicos diferentes. HEART mostrou-se com maior aplicabilidade durante a prática clínica.