ESTUDO DOS PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS PARA TRATAMENTO DE NEOPLASIAS MÁMARIAS NO BRASIL DE 2020 A 2024

Abstract

O câncer de mama no Brasil é a neoplasia maligna mais incidente em mulheres, desconsiderando o câncer de pele não melanoma e vem se tornando cada vez mais conhecido, presente e temido pela sociedade. O tratamento se dá por procedimentos cirúrgicos radicais (mastectomias), conservadoras (setorectomias, quadrantectomias e segmentectomias) e por reconstruções (reconstruções pós mastectomias e plástica mamaria feminina não estética), além das terapias adjuvantes e neoadjuvantes, como quimioterapia e radioterapia. Este estudo tem como objetivo descrever a diferença quantitativa das mastectomias, dos procedimentos conservadores e das reconstruções de mamas e realizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), no Brasil. Para isso, foi realizado um estudo exploratório, descritivo, epidemiológico, de série temporal, com dados do DATASUS, vinculado ao Ministério da Saúde. Os dados coletados foram tabulados no Excel e analisados estatisticamente no Programa Bioestat 5.3. Foram observados 182.698 procedimentos para o tratamento do câncer de mama no período analisado, dentre eles, n= 41.427 mastectomias, n= 102.068 cirurgias conservadoras e n= 39.203 reconstruções de mama, com predomínio da região Sudeste (n=85.712), seguido do Nordeste (n= 44.525), Sul (n= 27.878), Centro Oeste (n= 12.806) e Norte (n= 11.777). Quanto ao ano o maior número de procedimentos aconteceu em 2024 (n= 46.299), logo em seguida, 2023 (n= 41.453), 2022 (n= 37.313), 2021 (n= 29.043) e 2020 (n= 28.590). Além disso, em 2023 foi adicionado mais um código de procedimento sob o número 04.10.01.021-9 no Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS (SIGTAP) dispondo sobre a reconstrução mamária pós mastectomia total, que refletiu no maior valor total gasto em 2023 e 2024 em relação entre 2020 e 2022. As desigualdades regionais, os desafios a respeito do diagnóstico e tratamento precoce impactam diretamente no seguimento e escolha do tipo de cirurgia em que as mulheres serão submetidas. Embora haja a lei de nº 9.797/1999 e de nº 12.802/2013, que assegurem o direito à reconstrução em todas as mulheres, apenas 19,57% das pacientes deste estudo tiveram seu direito respeitado.