Prevalência e determinantes biológicos da hipossalivação e xerostomia em pacientes com diabetes durante a internação hospitalar

Abstract

RESUMO

A saliva é um produto complexo de três pares de glândulas salivares cuja importância para a homeostasia da cavidade oral se justifica por suas funções de lubrificação, tamponamento, ação antimicrobiana, digestiva e antioxidante. Além disso, a saliva pode ser um ótimo meio para análises diagnósticas e de biomarcadores. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a frequência de hipossalivação e xerostomia em pacientes com diabetes mellitus e investigar sua associação com fatores sociodemográficos, clínicos, metabólicos e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal.

Para tal, realizou-se um estudo transversal realizado com pacientes diabéticos internados no HU- UFMA, nos quais foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, antropométricos e

laboratoriais. A presença de hipossalivação foi identificada e comparada entre os grupos com e sem a condição, como resultado, constatou-se hipossalivação em 28,6%. A qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi avaliada por meio do questionário OHIP-14. As análises estatísticas incluíram testes do qui-quadrado, Fisher, Mann-Whitney e t de Student, considerando significância de p < 0,05.A hipossalivação foi observada em 28,6% da amostra, com maior frequência entre mulheres (44,8% vs. 11,1%; p = 0,005). Não houve associação significativa com a idade atual ou com a idade ao diagnóstico do diabetes. Pacientes com hipossalivação apresentaram menor peso corporal (p < 0,001), níveis mais baixos de hemoglobina (p = 0,004) e maiores valores de colesterol total (p = 0,013). Os demais parâmetros bioquímicos e glicêmicos não diferiram entre os grupos. Os escores do OHIP-14 também não mostraram diferenças significativas, indicando ausência de impacto relevante na qualidade de vida. Em conclusão, a hipossalivação em pacientes com diabetes esteve associada ao sexo feminino e a alterações antropométricas e metabólicas, mas não se relacionou à idade, ao controle glicêmico ou à percepção da qualidade de vida. Esses achados sugerem que a avaliação da função salivar deve ser considerada no acompanhamento clínico de pacientes diabéticos, especialmente em mulheres, para melhor compreensão de suas repercussões sistêmicas. ABSTRACT

Saliva is a complex product of three pairs of salivary glands whose importance for oral cavity homeostasis is justified by its lubricating, buffering, antimicrobial, digestive, and antioxidant functions. Furthermore, saliva can be an excellent medium for diagnostic and biomarker analyses. Therefore, the objective of this study was to evaluate the frequency of hyposalivation in patients with diabetes mellitus and investigate its association with sociodemographic, clinical, metabolic factors, and oral health-related quality of life. A cross-sectional study was conducted with diabetic patients, in whom sociodemographic, clinical, anthropometric, and laboratory data were collected. The presence of hyposalivation was identified and compared between groups with and without the condition. Oral health-related quality of life was assessed using the OHIP-14 questionnaire. Statistical analyses included chi-square, Fisher's exact, Mann-Whitney U, and Student's t-tests, considering a significance level of p < 0.05. Hyposalivation was observed in 28.6% of the sample, with a higher frequency among women (44.8% vs. 11.1%; p = 0.005). There was no significant association with current age or age at diabetes diagnosis. Patients with hyposalivation presented lower body weight (p < 0.001), lower hemoglobin levels (p = 0.004), and higher total cholesterol values (p = 0.013). The other biochemical and glycemic parameters did not differ between the groups. The OHIP-14 scores also showed no significant differences, indicating no relevant impact on quality of life. In conclusion, hyposalivation in diabetic patients was associated with female sex and anthropometric and metabolic alterations, but was not related to age, glycemic control, or perceived quality of life. These findings suggest that the assessment of salivary function should be considered in the clinical follow-up of diabetic patients, especially women, for a better understanding of its systemic repercussions.