Associação entre sarcopenia, fragilidade e capacidade intrínseca entre idosos brasileiros da coorte Elsi-Brasil

Abstract

RESUMO

A capacidade intrínseca (CI) da pessoa idosa é o pilar para a manutenção da autonomia e independência, sendo a combinação das capacidades físicas e mentais de um indivíduo. Entre os múltiplos determinantes da perda da CI, duas síndromes geriátricas se destacam por sua alta prevalência e forte correlação com desfechos adversos: a sarcopenia e a fragilidade. O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre sarcopenia, fragilidade e capacidade intrínseca entre pessoas idosas brasileiras participantes da coorte ELSI-BRASIL. Trata-se de um estudo transversal realizado com dados coletados da pesquisa “Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros – ELSI”. Para o presente estudo, foi considerada a amostra da 2a onda (9.949 indivíduos), sendo avaliadas as características sociodemográficas: comportamentos de saúde, funcionalidade, sarcopenia, fragilidade e capacidade intrínseca dos participantes. Os dados da pesquisa foram organizados no pacote estatístico R (versão 4.3.3), utilizando o pacote survey. A normalidade das variáveis foi testada pelo teste Shapiro-Wilk. Em razão da amostragem complexa, foi realizada análise ponderada com pesos calibrados das variáveis, sendo as quantitativas apresentadas na forma de média e desvio padrão e as qualitativas apresentadas na forma de percentuais. Os dados qualitativos foram analisados por meio dos testes qui-quadrado e os quantitativos por meio de T-Student. Para verificar associação entres as variáveis do estudo foram calculadas as razões de prevalência. Foi observado que os indivíduos com sarcopenia (RP=1,23; p-valor <0,001) e fragilidade (RP=1,38; p-valor <0,001) tinham mais chances de apresentarem CI diminuída. Dessa forma, torna-se necessária a avaliação da capacidade intrínseca para permitir que as pessoas com ou maiores de 50 anos possam envelhecer com qualidade de vida, mantendo autonomia e independência. ABSTRACT

Intrinsic capacity (IC) in older adults—defined as the combination of an individual's physical and mental capacities—is the cornerstone for maintaining autonomy and independence. Among the many factors contributing to the loss of IC, two geriatric syndromes stand out due to their high prevalence and strong correlation with adverse outcomes: sarcopenia and frailty. This study aimed to examine the association between sarcopenia, frailty, and intrinsic capacity among older Brazilians participating in the ELSI-BRAZIL cohort. This cross-sectional study utilized data from the "Longitudinal Study of the Health of Older Brazilians" (ELSI). The analysis focused on the sample from the study's second wave (9,949 individuals), evaluating sociodemographic characteristics, health behaviors, functional status, sarcopenia, frailty, and intrinsic capacity. Data were processed using the R statistical software (version 4.3.3) and the *survey* package. Variable normality was assessed using the Shapiro-Wilk test. Given the complex sampling design, a weighted analysis using calibrated weights was performed; quantitative variables are presented as means and standard deviations, while qualitative variables are presented as percentages. Qualitative data were analyzed using the chi-square test, and quantitative data using the Student's t-test. Prevalence ratios were calculated to assess associations between the study variables. The results showed

that individuals with sarcopenia (PR=1.23; p-value <0.001) and frailty (PR=1.38; p- value <0.001) were more likely to exhibit reduced intrinsic capacity. Consequently,

assessing intrinsic capacity is essential to enable individuals aged 50 and older to age with a good quality of life while maintaining their autonomy and independence.