Tratamento da dor breakthough relacionada ao câncer: uma revisão integrativa

Abstract

A dor breakthrough é definida como uma exacerbação transitória da dor que ocorre espontaneamente ou relacionadas a causas previsíveis ou imprevisíveis, apesar da dor basal relativamente estável e adequadamente controlada com opióides. Caracteriza-se por início súbito, intensidade severa e curta duração. Esse episódio álgico não só tem um impacto considerável nas atividades diárias, nas relações sociais, na qualidade de vida dos pacientes acometidos, como também ocasiona carga econômica substancial na sociedade e no sistema de saúde. O presente estudo trata-se de revisão integrativa da literatura e objetivou principal descrever a contribuição dos estudos acerca das formas de tratamento da dor breakthrough em pacientes portadores de câncer. O levantamento das pesquisas ocorreu por meio de acesso a acervos disponíveis na World Wide Web, as bases de dados foram selecionadas na Biblioteca Virtual em Saúde: IBECS, LILACS e MEDLINE/Pubmed. Dos 170 artigos encontrados, 17 foram utilizados como amostra por responderem a pergunta norteadora da pesquisa e por estarem disponíveis na internet, na integra e sem ônus Os estudos trataram principalmente da abordagem farmacológica na gestão da dor breakthrough. O fentanil em diferentes apresentações de via de administração transmucosal foram os fármacos mais recomendados para o tratamento desde tipo de dor por proporcionarem maior alívio em curto espaço de tempo quando comparado à outros medicamentos. Também foram abordadas estratégias não farmacológicas como encorajamento de mudanças de estilo de vida, manejo de causas reversíveis, modificações de processos patológicos, manejo farmacológico, todas com ênfase nas ações dos profissionais da enfermagem.