Diagnósticos e intervenções de enfermagem em pacientes renais crônicos sob tratamento de diálise

Abstract

Entre as Doenças Crônicas Não Transmissíveis, a Doença Renal Crônica tem ganhado destaque surgindo como um sério problema de saúde pública, por ser uma doença de curso prolongado, insidioso e que, na maior parte do tempo de sua evolução, é assintomática. Dentre as diferentes modalidades de tratamento, a hemodiálise é a mais utilizada, onde enfermeiro exerce papel destacado no tratamento, tendo em vista que é o membro da equipe de saúde que pode estar mais próximo ao paciente e à família, exercendo práticas educativas, de cuidados e administrativas. A assistência prestada pelo enfermeiro deve ser sistematizada, pois o processo de enfermagem orienta os profissionais a tomarem decisões, preverem e avaliarem os resultados das ações do seu cuidado, sendo considerado um método de solução dos problemas do paciente. O estudo tem como objetivo descrever os Diagnósticos e Intervenções de Enfermagem em pacientes renais crônicos sob tratamento de diálise, assim como selecionar Intervenções de Enfermagem para os diagnósticos identificados. O estudo é do tipo exploratório, descritivo e de abordagem quantitativa, composto de uma amostra não probabilística e de conveniência. Para coleta de dados realizada durante o mês de fevereiro de 2017 foi utilizado os Históricos de Enfermagem anexos aos prontuários de 75 pacientes e para elaboração dos Diagnósticos e Intervenções de Enfermagem foram utilizados: Taxonomia II da NANDA-I e NIC, e depois os dados foram alimentados no software Nefrodata. Foram identificados 21 Diagnósticos de Enfermagem e sugeridas 84 Intervenções. Os tipos de diagnósticos encontrados foram os com foco no problema e os de risco. Os Diagnósticos de Enfermagem mais prevalentes nos pacientes adultos em tratamento de diálise foram Risco de infecção, Integridade tissular prejudicada, Risco de desequilíbrio eletrolítico e Eliminação urinária prejudicada os diagnósticos. Percebe-se que os pacientes renais crônicos apresentam muitos diagnósticos em comum, o que exige dos enfermeiros a sistematização de seus cuidados que promovam qualidade de vida. Diante dos diagnósticos identificados foram selecionadas suas respectivas Intervenções de Enfermagem. O planejamento das intervenções promove impacto sobre os resultados e também na melhoria desta assistência.