O impacto da insuficiência cardíaca no cotidiano e na qualidade de vida dos indivíduos

Abstract

A insuficiência cardíaca é uma síndrome causada por um distúrbio ou perda do músculo cardíaco, caracterizada por dilatação ou hipertrofia do ventrículo esquerdo. Constitui-se num grave problema de saúde pública que pode impactar significativamente a qualidade de vida dos portadores. O estudo tem por objetivo investigar o impacto da insuficiência cardíaca no cotidiano e na qualidade de vida dos indivíduos. Trata-se de um estudo quantitativo descritivo realizado no período de setembro a novembro de 2017 no Ambulatório de Cardiologia do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HUUFMA). Utilizou-se dois instrumentos, um questionário sobre o conhecimento dos indivíduos acerca da insuficiência cardíaca e o Minnesota Living With Heart Failure- MLHFQ para avaliar a interferência da insuficiência cardíaca nas atividades diárias. O estudo foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HUUFMA, parecer favorável número 2.249.362. Prevaleceu a média etária de 56,9 anos, comorbidades de hipertensão 34 (54,8%) e dislipidemia 27 (43,5%), insuficiência cardíaca com classes funcionais I 23 (37,1%) e II 30 (48,4%), etiologia isquêmica 21 (33,9%), tempo de diagnóstico 1 a 7 anos 34 (54,8%), uso de diurético 52 (83,9%). Metade dos pacientes não sabem o que é a insuficiência cardíaca 31 (50%), limitam-se a defini-la de maneira superficial e a descrevem como coração fraco 46 (74,2 %). Os sintomas mais frequentemente relatados foram dispneia 38 (61,3%), edema 23 (37,1%) e taquicardia/palpitação 18 (29%). Foi significativo o abandono do tabagismo 16 (25,8%) e etilismo 10 (16,1%). A maioria negou a prática de uma atividade física regular 34 (54,8%) e aqueles que praticavam 28 (45,2%), a caminhada foi a mais referida. Todos os pacientes reconhecem que para melhorar a doença devem seguir algumas recomendações: dieta hipossódica, controle do peso, terapêutica medicamentosa, evitar o tabagismo e manter calendário vacinal atualizado. Mais da metade relata ter sido orientado pelo médico 36 (58,1%) e a quase totalidade da amostra apresenta boa expetativa em relação ao tratamento 57 (91,9%). Na avaliação da interferência da doença nas atividades diárias, as pontuações baixas na dimensão física 14,9 (±10,2), na dimensão psicológica 7,46 (±5,9) e no escore total 35,8 (±21,5) refletem boa qualidade de vida. Conclui-se que os pacientes possuem uma sintomatologia leve relacionada a insuficiência cardíaca, justificada pelo estágio inicial e controle da doença o que ocasiona pouco impacto no seu cotidiano com manutenção de uma boa qualidade de vida. As principais modificações nas suas vidas relacionam-se as mudanças nos hábitos de vida e as limitações impostas pela doença.