A PRÁTICA CLÍNICA NO TERRITÓRIO DE RUA: NAS TRAMAS DA EQUIPE DE CONSULTÓRIO NA RUA DE SÃO LUÍS-MA.

Abstract

A população em Situação de Rua (PSR) é um grupo populacional que sofre diariamente diversos atentados contra seus direitos humanos. A falta de acesso a diversas políticas públicas agrava esse quadro. A partir de pesquisas que mostram acesso restrito dessa população ao sistema de saúde, foram criadas as equipes de consultório na rua (equipes de atenção básica especializadas no cuidado da PSR). Essas equipes nascem da reformulação de equipes de saúde mental e carregam com elas várias características do modo de fazer clínica proveniente da saúde mental pós Reforma Psiquiátrica. Essa pesquisa foi construída com o objetivo de analisar o modo de cuidado da equipe de Consultório na Rua (eCR) em São Luís-MA. Para isso fomos a campo conhecer mais de perto a realidade da população em situação de rua e o trabalho da eCR. Posteriormente, definimos, para discussão, um caso que contivesse elementos capazes de expressar aspectos centrais do processo de trabalho do Consultório na Rua. Os resultados obtidos a partir da análise desse caso foram divididos em três momentos: 1) Vínculo, território e longitudinalidade: a clínica do acontecimento, em que analisamos a maneira de aproximação, criação de vínculo e as características do modo de fazer clínica da eCR. 2) Construindo vínculos e quebrando protocolos, momento em que nos concentramos no modo que a eCR realiza a articulação da rede de atenção à saúde a fim de acolher as singularidades da PSR. 3) O não-lugar: a rede rígida, em que discutimos os não lugares ocupados pela eCR e pela personagem de nosso caso no decorrer dessa história. Com isso, foram evidenciados alguns desafios enfrentados pela PSR no que diz respeito ao acesso aos seus direitos em saúde e também alguns desafios da eCR em garantir o cuidado em saúde dessa população. Percebemos que, ao realizar um modo de clinica que respeita as singularidades da PSR, a eCR se configura em uma estratégia eficiente para ampliação do acesso e garantia de cuidados em saúde a essa população.