O direito à saúde e a população em situação de rua: análise da experiência da equipe de consultório na rua do município de São Luís- Ma

Abstract

Considerando a desassistência à saúde vivenciada pela População em Situação de Rua, o Consultório na Rua (CnRua) surge como uma importante possibilidade de construção de um novo modelo de atenção primária, favorecendo a ampliação do acesso aos serviços de saúde para essa população, e possibilitando a construção de outra forma de fazer e pensar a clínica e de pensar e agir sobre/no território. Essa pesquisa tem por objetivo ampliar os estudos sobre o direito à Saúde pela População em Situação de Rua (PSR) a partir de uma análise da experiência da equipe de Consultório na Rua do Município de São Luís- MA. Foi feito um estudo qualitativo de categoria observante participativa. Os participantes foram os 8 profissionais que compõem a ECR. A coleta de dados foi realizada por duas técnicas: observação participativa em trabalho de campo acompanhando a equipe nas abordagens e atendimentos aos usuários; Grupo Focal realizado com todos os integrantes da ECR. Os resultados surgiram a partir da análise desse material sob a técnica de triangulação de métodos. As narrativas do grupos focal e do diário de campo foram sistematizados e analisados em três categorias empíricas: 1) “Tiraram todo mundo de lá” – analisa os conflitos entre as ações de garantia de direitos sociais promovido pelo Consultório na Rua e outras ações estatais voltadas para remoção, controle e repressão da população em situação de rua; 2) “A gente dorme daquele jeito né, um olho aberto e um fechado” – analisa as estratégias e modos de vida da população em situação de rua em territórios marginalizados; 3) “Ela não é paciente daqui, vocês tem que resolver” – analisa as estratégias de cuidado da ECR frente às adversidades do território e das barreiras da rede de saúde. Foram evidenciados os desafios e fragilidades no cotidiano do trabalho no Consultório de Rua, que conta ainda com uma fragilidade na articulação com a rede de saúde, uma estrutura precarizada e pouco apoio da Gestão, mas que ainda assim é instrumento que garante um acesso muito mais amplo da PSR à saúde. O CnRua constitui-se, portanto, como uma eficiente e desafiante estratégia de trabalho em saúde que precisa alterar os processos de trabalho do restante da rede de saúde e de outras políticas públicas brasileiras, de forma a garantir que todos possam ser acolhidos.