Monitorização eletroencefalográfica em pacientes críticos nas unidades de terapia intensiva de um hospital privado em São Luís - MA: análise retrospectiva de 3 anos

Abstract

Introdução: A monitorização eletroencefalográfica a beira do leito é uma importante ferramenta no manejo de pacientes com alteração do nível de consciência nas unidades de terapia intensiva. Objetivos: Conhecer as indicações e padrões eletroencefalográficos em pacientes submetidos a monitorização eletroencefalogáfica em uma unidade de terapia intensiva privada de São Luis – MA. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e transversal em pacientes críticos, de ambos os sexos, atendidos em Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Particular de São Luís – MA, entre novembro de 2012 a novembro de 2015. Foi realizada monitorização eletroencefalográfica de 221 pacientes, totalizando 287 exames. Resultados: As idades variaram de 2 meses a 97 anos, com média de 58,02 ± 27,08 anos. 116 (52,5%) pacientes eram do sexo feminino. Em relação às medicações, 102 (35,5%) dos pacientes estavam utilizando antibióticos e 208 (72,4%) utilizavam anticonvulsivantes. Em relação a alteração do nível de consciência, a maioria dos pacientes encontravase em estado vigil (26,1%). A maioria dos pacientes monitorizados (55,4%) apresentava rebaixamento do nível de consciência antes da realização do exame. Em relação às anormalidades eletroencefalográficas dos pacientes, a atividade de base tipo desorganizada e assimétrica foi a mais frequente (56,5%; 162/287). A presença de grafoelementos epileptiformes foi identificada em 91 (31,7%) dos EEGs. Entre todas as monitorizações realizadas, 5,2% apresentaram status eletrográfico, sendo destes 80% não convulsivo. Conclusões: A monitorização contínua é uma importante ferramenta para avaliação e acompanhamento da resposta ao tratamento em pacientes críticos, sendo fundamental sua incorporação nos pacientes críticos com indicação de avaliação eletroencefalográfica.