Espessamento médio-intimal da carótida e função endotelial na doença arterial coronariana em mulheres climatéricas

Abstract

Introdução: Doenças cardiovasculares (DCV) são as maiores causas de morte em mulheres no climatério, o diagnóstico não invasivo da doença arterial coronariana (DAC) neste grupo de pacientes, constitui um grande desafio para a prática clínica. Objetivos: Investigar se a avaliação da função endotelial e do remodelamento arterial é útil na avaliação de risco para DAC em mulheres climatéricas. Métodos: Estudo transversal que avaliou a função endotelial pela dilatação fluxo-mediada da artéria braquial (DILA), e o espessamento médio-intimal da artéria carótida (EMI), de 31 mulheres climatéricas submetidas à cineangiocoronariografia no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão, entre março de 2012 a julho de 2013. Os dados foram submetidos à análise estatística, considerou-se um nível de significância inferior a 5% Resultados: Dividiu-se a amostra de acordo com presença de DAC (grupo I: n=13) e sem DAC (grupo II: n=18). As médias de idade para os grupos foram 57,9±5,1 e 51,7±4,6 anos (p=0,001), respectivamente. Quanto ao EMI, 29,03% das pacientes apresentaram alterações, sendo mais frequente no grupo I (36,46% vs. 22,22%; p=0,43). Quanto a DILA, 48,39 % das pacientes apresentaram redução, sendo mais frequente no grupo I (76,92 vs. 27,78%%; p=0,01). Houve associação estatística entre a redução da DILA, com alteração da EMI (p=0.04), bem como com a presença de DAC (p=0,02). Conclusão: Na população estudada, a avaliação da função endotelial pelo método da DILA foi útil no diagnóstico de DAC em mulheres climatéricas.