Lesões iatrogênicas das vias biliares: revisão de literatura

Abstract

As lesões do trato biliar representam a complicação mais grave e potencialmente fatal da colecistectomia. A lesão biliar pós colecistectomia permanece sendo um problema de saúde pública, uma vez que a sua incidência aumentou duas vezes com o advento da colecistectomia laparoscópica. As lesões que ocorreram na cirurgia laparoscópica mostraram-se mais complexas do que as que ocorrem durante o procedimento aberto, devido à localização mais proximal da lesão na árvore biliar e sua freqüente associação com lesão vascular. O objetivo foi analisar a incidência, mortalidade e morbidez da lesão iatrogênica da via biliar pós colecistectomia laparoscópica enfatizando técnicas de diagnóstico e tratamento. A metodologia adotada foi uma revisão de literatura. Os resultados deste estudo evidenciaram que as lesões iatrogênicas do ducto biliar continuam sendo um problema importante na cirurgia do aparelho digestivo. O diagnóstico precoce e adequado destas lesões é muito importante, porque o não reconhecimento destas lesões leva a complicações graves, como cirrose biliar, insuficiência hepática e morte. Diferentes reconstruções cirúrgicas são realizadas em pacientes com estas lesões. Diagnóstico e tratamento adequados podem evitar muitas complicações graves e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.