HIPOGLICEMIA ENDÓGENA SECUNDÁRIA À INSULINOMA DIAGNOSTICADO EM PÓS OPERATÓRIO TARDIO DE CIRURGIA BARIÁTRICA: RELATO DE CASO.

Abstract

O insulinoma é uma neoplasia benigna das células beta das ilhotas pancreáticas. Embora raro, é o tumor neuroendócrino mais comum do pâncreas. A clínica se caracteriza por manifestações de sinais e sintomas de hipoglicemia severa, com repercussões metabólicas potencialmente letais. O diagnóstico é caracterizado pela tríade de Whipple, associado com dosagens séricas de peptídeo C, insulina e pró- insulina. O tratamento curativo é cirúrgico, sendo a localização exata do tumor um importante fator prognóstico para que se evitem recidivas e grandes ressecções pancreáticas, o que pode culminar em desenvolvimento de diabetes mellitus nos pacientes operados. Após o tratamento, os pacientes apresentam uma reversão clínica dos sintomas, além de normalização dos níveis glicêmicos. Por ser uma patologia rara, o estudo de novos casos possibilita análises relacionadas ao sucesso terapêutico, além de auxiliar clínicos e cirurgiões quanto a abordagem diagnóstica e programação terapêutica. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de clínico de paciente diagnosticada com insulinoma em pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica, tratada cirurgicamente por via laparoscópica e correlacionar as manifestações clínicas, o diagnóstico e o tratamento cirúrgico do caso em estudo com a literatura sobre o tema. As informações acerca da evolução do quadro clínico foram obtidas através de revisão de prontuário, sem quaisquer intervenções ou contato com o indivíduo em questão. Após a abordagem cirúrgica, a paciente recebeu alta hospitalar, com regressão completa da sintomatologia e encaminhada para acompanhamento ambulatorial, sem quaisquer complicações inerentes ao procedimento.