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http://hdl.handle.net/123456789/2619| Título: | Avaliação da resposta terapêutica de pacientes com síndrome nefrótica tratados com ciclofosfamida |
| Título(s) alternativo(s): | Evaluation of the therapeutic response of patients with nephrotic syndrome treated with cyclophosphamide |
| Autor(es): | Neves, Irlane Pereira de Deus |
| Palavras-chave: | Síndrome Nefrótica Idiopática Corticodepedência Ciclofosfamida Idiopathic Nephrotic Syndrome Corticodepedence Cyclophosphamide |
| Data do documento: | 17-Dez-2016 |
| Editor: | UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO |
| Resumo: | Introdução: Pacientes com síndrome nefrótica recidivantes frequentes e córtico-dependentes tem como segunda opção de tratamento o uso de ciclofosfamida endovenosa, buscando propiciar remissão prolongada e desmame da antiga terapia. Métodos: Estudo retrospectivo, onde foram avaliados 15 pacientes nefróticos com perfis de recidivantes frequentes (SNRF) ou corticodependentes (SNCD) submetidos a tratamento com ciclofosfamida endovenosa, acompanhados no ambulatório de Nefrologia Pediátrica do Hospital Universitário Materno Infantil da UFMA, entre o período de setembro de 1998 e março de 2016. Os dados foram obtidos nos prontuários manuais e eletrônicos dos referidos pacientes. Objetivos: Descrever a evolução clínica e a resposta terapêutica de pacientes pediátricos portadores de síndrome nefrótica idiopática, tratados com ciclofosfamida. Resultados: O tempo médio de remissão foi de 2,8± 1,5 anos. A ciclofosfamida foi efetiva em induzir remissão prolongada, com uma incidência geral de 46,7% com 20% dos pacientes evoluindo para remissão total. As taxas de remissão prolongada e total entre recidivantes frequentes e corticodependentes foram similares àquelas encontradas na literatura, confirmando um melhor desempenho da ciclofosfamida entre os SNRF. Houve uma incidência de 46,6% de quadros infecciosos (33,4% de IVAS, e 13,3% de infecções cutâneas). Observou-se ainda que 26,7% dos pacientes apresentaram piúria assintomática, e, 13,4% apresentaram vômitos e náuseas durante a infusão da droga. A incidência de leucopenia foi semelhante a encontrada na literatura (6,7%). Não houve casos de cistite hemorrágica ou hipertensão durante as infusões, alopecia, falência gonadal, neoplasias ou óbitos em nossa população. |
| Descrição: | ABSTRACT Introduction: Patients with frequent relapsing and corticosteroid-dependent nephrotic syndrome have the use of intravenous as a second treatment option, seeking to provide prolonged remission and weaning from the old therapy. Methods A retrospective study was carried out in which 15 nephrotic patients with frequent relapsing (FRNS) or corticodependent (SDNS) profiles submitted to intravenous cyclophosphamide treatment were followed up at the Pediatric Nephrology outpatient clinic of the University Hospital Materno Infantil da UFMA between september of 1998 and march of 2016. The data were obtained in the manual and electronic medical records of said patients. Objectives: To describe the clinical evolution and therapeutic response of pediatric patients with idiopathic nephrotic syndrome treated with cyclophosphamide. Results: Mean remission time was 2.8 ± 1.5 years. Cyclophosphamide was effective in inducing prolonged remission, with a general incidence of 46.7% and 20% of patients progressing to total remission. The prolonged remission and total remission rates among frequent relapsing and corticodependent were similar to those found in the literature, confirming a better performance of cyclophosphamide among frequent relapsing. There was an incidence of 46,6% of infectious cases (33.4% of ARI and 13.3% of cutaneous infections). It was also observed that 26.7% of the patients developed asymptomatic pyuria, and 13.4% presented vomiting and nausea during the infusion of the drug. The incidence of leukopenia was similar to that found in the literature (6.7%). There were no cases of hemorrhagic cystitis or hypertension during infusions, alopecia, gonadal failure, neoplasias or deaths in our population. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/2619 |
| Aparece nas coleções: | TCCs de Graduação em Medicina do Campus do Bacanga |
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| Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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