Análise da produção científica dos egressos de um curso de especialização em EAD para o Programa Mais Médicos

Abstract

A Atenção Básica tem como característica a capacidade de ser desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, próxima da vida das pessoas, devendo ser o contato preferencial dos usuários e a principal porta de entrada no sistema e tem como modo prioritário de reorganização da atenção, a Estratégia Saúde da Família (eSF). Nas áreas com populações mais pobres e vulneráveis há dificuldade dos gestores municipais em atrair e fixar novos profissionais nas equipes de eSF. Este cenário motivou um conjunto de iniciativas governamentais procurando interiorizar as políticas de saúde e apresentar respostas que fossem ao mesmo tempo mais estruturadas, de médio e longo prazos, e emergenciais, de curto prazo, à população, dentre elas, o Programa Mais Médicos (PMM). Este artigo objetiva identificar os problemas mais frequentes que afetam o processo de trabalho dos profissionais inseridos no contexto do PMM, através da análise de descritores dos Trabalhos de Conclusão de Curso (TCC’s) desenvolvidos durante o curso de especialização em Atenção Básica ofertado. Trata-se de um estudo qualitativo, incluídos 2.577 TCC’s, referentes ao período de janeiro/2012 à janeiro/2018, produzidos por médicos que cursavam a especialização em atenção básica da UNA-SUS/UFMA, resultando em 7.731 descritores analisados. Incluídos somente os TCCs que possuíam descritos três (03) palavras-chaves e banco de dados com no mínimo 100 TCC’s. Contemplou os estados: Bahia, Maranhão, Piauí, Rio Grande do Norte e Pernambuco. Todos os descritores submetidos à harmonização lexicográfica conforme os descritores em ciências da saúde (DeCS). Os dados foram examinados com o software EVOC® utilizando a técnica de quatro quadrantes de Vergés, sendo estabelecida uma frequência mínima de evocação igual a 2, e ponto de corte a metade da frequência da forma de maior ocorrência. O estudo pertence à pesquisa: “Cooperação técnica para a produção de objetos de aprendizagem e inovação em EAD para os profissionais do SUS: estudo exploratório sobre ensino e aprendizagem em cursos ofertados aos profissionais de saúde na modalidade EAD”, submetido à plataforma Brasil e aprovado pelo comitê de ética. O descritor “Hipertensão” representou o termo de maior importância/maior problema no processo de trabalho, em todos os estados. No núcleo periférico 3, onde se encontram as representações importantes, pode-se observar que “Diabetes Mellitus”, “Gravidez” e “Saúde do adolescente”, também aparecem como questões importantes no contexto da Atenção Básica. Nos demais núcleos do sistema periférico pode-se notar que existem vários descritores que representam situações frequentes, porém menos importantes para os sujeitos. A análise prototípica dos descritores por estados apresentou constância no núcleo central, mantendo “Hipertensão” com maior frequência para os estados estudados. No núcleo periférico 3 houveram variações entre os estados. A análise realizada com base na teoria das representações sociais e evocação de palavras, constitui um método inovador de avaliação de processos de trabalho, apresentando-se como uma forma de interpretação e representação da realidade, resultando as necessidades principais, sob o ponto de vista de trabalhadores que compreendem a realidade local através do seu cotidiano, fortalecendo o embasamento de ações estratégicas de intervenção em situações prioritárias.