Efeito agudo do treinamento aeróbico sobre o controle autonômico cardíaco após revascularização do miocárdio

Abstract

INTRODUÇÃO: As Doenças Cardiovasculares (DCV), e dentre elas a doença arterial coronariana (DAC), são a principal causa de morte e hospitalização no mundo tendo a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) grande importância nesse contexto. No pós-operatório ocorre redução da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e a prática da Reabilitação Cardíaca (RC) com exercício aeróbico promove recuperação dos valores basais. A queda nos valores da VFC reflete disfunção autonômica e está relacionada a desfechos desfavoráveis em pacientes com DAC. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito agudo do exercício aeróbico sobre a VFC em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio. MÉTODOS: Trata-se de um Ensaio Clínico do tipo antes e depois realizado no Hospital Universitário Presidente Dutra (HUPD). A amostra foi composta por 8 pacientes no pós-operatório de CRM submetidos a uma sessão de treinamento aeróbico por 35 minutos com baixa a moderada intensidade. Os valores de VFC foram medidos antes, 1 e 24 horas após o treinamento com eletrocardiograma de três derivações e processados pelo software Kubios HRV Standard para Windows (Kubios Oy, Kuopio, Finlândia, Release 3.1.0) para obter variáveis relacionadas ao tempo e às medições do domínio da frequência de VFC (rMSSD, pNN50 e relação BF/AF). RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 58,6 (±7.7) anos; 62,5% eram homens; Hipertensão presente em 37,5% e diabetes em 62,5%. Os valores de rMSSD (p<0,05), pNN50 (p>0,05) e relação BF/AF (p>0,05 após 1h; p<0,05 após 24h) alteraram-se em relação ao basal. CONCLUSÃO: O exercício aeróbico promoveu melhora da função autonômica cardíaca em pacientes após CRM refletida pelo aumento da VFC. Deste modo, os pacientes devem ser orientados sobre os benefícios da RC no pós-operatório.