Avaliação do fluxo expiratório de pacientes no pós-operatório de cirurgias torácicas ou abdominal superior

Abstract

O presente estudo teve como objetivo avaliar a evolução clínica e função pulmonar de pacientes no pós-operatório de cirurgias torácicas e abdominais superior. Trata-se de um estudo longitudinal, descritivo e analítico, realizado no período de setembro de 2016 a dezembro de 2017 com 34 pacientes atendidos na Clínica Cirúrgica do Hospital Municipal de Imperatriz e que foram submetidos à cirurgia torácica ou abdominal superior. Os pacientes foram acompanhados diariamente, por quatro dias, através de avaliação por meio de questionário pré-estruturado contendo dados sociodemográficos e clínicos, realização de exercícios respiratórios como inspiração máxima sustentada, frêmito labial, diafragmática e inspiração fracionada além de mensuração do pico de fluxo expiratório através do aparelho Peak Flow Meter antes e depois dos exercícios respiratórios. Os resultados obtidos mostraram que indivíduos submetidos a cirurgias torácicas e abdominal superior apresentaram diferenças entre as avaliações (D=59,2) do fluxo expiratório, com diminuição durante o pós-operatório imediato e melhora gradual ao decorrer das avaliações. O fator de risco sexo masculino apresentou evolução positiva ao longo das avaliações (p=0,004; D=65,9), com dados superiores ao sexo feminino (p=0,1; D=33,5). Diferentemente a faixa etária elevada não demonstrou relação com a diminuição do pico de fluxo respiratório ou retenção de sua melhora. Concluiu-se, portanto, que consequentemente ao ato cirúrgico torácico ou abdominal superior e a fatores de riscos prévios, ocorre o declínio da função respiratória com restabelecimento dos valores normais com a utilização de exercícios respiratórios e orientações. Reitera-se desta forma a necessidade de avaliação prévia nos períodos de pré e pós-operatório, assim como a realização de mais estudos sobre avaliação do fluxo respiratório no período pós-operatório.