Sífilis gestacional em uma maternidade pública no interior do nordeste brasileiro

Abstract

RESUMO Objetivo: Analisar características socioeconômicas, adesão ao pré-natal, diagnóstico, tratamento, repercussões para o concepto, notificação, coinfecção com outras IST e histórico reprodutivo de mulheres com sífilis gestacional em uma maternidade de referência; visando estimular políticas de saúde eficazes. Metodologia: Realizada busca ativa dos casos de sífilis gestacional no Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz, entre outubro de 2018 e julho de 2019, obtendo-se 151 mulheres. Para coleta dos dados, foi aplicado questionário próprio. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Maranhão. Resultados: A média de idade das mulheres foi de 23,6 anos, a maioria era parda, com ensino fundamental incompleto, renda familiar de até um salário mínimo e solteira. Quanto ao pré-natal, 76,1% realizaram adequadamente, dentre essas 46% fizeram o tratamento adequado. O diagnóstico foi realizado predominantemente no pré-natal, com 91,4% das mulheres diagnosticadas na fase latente da doença. Em relação ao tratamento, 62 (41%) das entrevistadas e 61 (40,4%) dos parceiros sexuais foram considerados adequadamente tratados. Quanto aos conceptos, 92,7% nasceram com sífilis congênita provável. O número médio de gestações foi de 2,7 e a maioria realizou parto normal; 33 (21,8%) possuíam abortos prévios. Foram detectados 4 casos de coinfecção com o vírus da imunodeficiência humana e 87,4% dos casos foram notificados. Conclusão: Para combater a sífilis gestacional é necessário atuar em diferentes esferas: prevenção, acesso à educação e serviços de saúde de qualidade, além de capacitação dos profissionais atuantes.__ABSTRACT Objective: To analyze socioeconomic characteristics, adherence to prenatal care, diagnosis, treatment, repercussions for the conceptus, notification, co-infection with other STIs and reproductive history of women with gestational syphilis in a reference maternity; to encourage effective health policies. Methodology: An active search for cases of gestational syphilis was carried out at the Hospital Regional Maternal and Child Imperatriz, between October 2018 and July 2019, obtaining 151 women. For data collection, a specific questionnaire was applied. THE research project was approved by the Research Ethics Committee of the University Federal do Maranhao. Results: The average age of the women was 23.6 years, most were brown, with incomplete elementary education, family income of up to one minimum wage and single. As for prenatal care, 76.1% performed it properly, among these 46% had the appropriate treatment. The diagnosis was made predominantly in prenatal care, with 91.4% of women diagnosed in the prenatal latent disease. Regarding treatment, 62 (41%) of the interviewees and 61 (40.4%) of sexual partners were considered adequately treated. How much to the conceptuses, 92.7% were born with probable congenital syphilis. The average number of pregnancies was 2.7 and most had normal delivery; 33 (21.8%) had abortions previous. Four cases of co-infection with the immunodeficiency virus were detected. human and 87.4% of cases were reported. Conclusion: To fight syphilis pregnancy, it is necessary to act in different spheres: prevention, access to education and quality health services, in addition to training the working professionals.