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Título: PROCESSOS INFLAMATÓRIOS PERIAPICAIS EM DENTES DECÍDUOS : Diagnósticos e possibilidades terapêuticas baseadas em evidências
Título(s) alternativo(s): Periapical inflammatory processes in teeth deciduos : Diagnosis and therapeutic possibilities evidence based
Autor(es): SILVA, Madsom Rogerio Borges
Palavras-chave: Processos inflamatórios;
Dentes decíduos;
Endodontia;
Pulpectomia
Inflammatory processes;
deciduous teeth;
Endodontics;
Pulpectomy
Data do documento: 20-Dez-2021
Editor: UFMA
Resumo: Os processos inflamatórios periapicais são determinados por interações patológicas da polpa com o periodonto causados, predominantemente, por injúria bacteriana em decorrência de cárie dentária. Essas condições apresentam frequência regular nos serviços de odontopediatria e causam transtornos não somente para os responsáveis e para as crianças, mas tmbém para os profissionais que atendem nessa especialidade. Um diagnóstico precoce bem realizado, com reconhecimento da condição inflamatória, e um tratamento adequado proposto para a enfermidade em particular podem levar a reversão efetiva desses casos, principalmente quando ocorre em dentes decíduos, visto que, nesses dentes a literatura considera comuns as degenerações pulpares, sem qualquer sintomatologia, determinarem alterações no periápice dental. Objetivo: O objetivo desse trabalho foi discutir os possíveis diagnósticos e as possibilidades terapêuticas para os processos inflamatórios periapicais em dentes decíduos baseados em evidências científicas reportadas na literatura. Método: Do total 55 artigos identificados nas bases de dados SCIELO, PUBMED, LILACS, MEDLINE e GOOGLE ACADÊMICO, entre os anos de 2006 e 2021, somente 16 foram analisados. Para isso foram utilizados os descritores utilizando os descritores: Cárie dentária/Dental cáries, Dente decíduo/Deciduous tooth, Endodontia/Endodontics, Odontopediatria/Pediatric Dentistry, Pulpectomia/Pulpectomy, Inflamação/Inflammation, Resultados: Apesar da subjetividade das informações sobre a presença de sinais e sintomas declarados pelas crianças ou seus responsáveis como dor, inchaço, aumento de volume ou fístula, assim como na radiografia a presença ou não de radioluscência no periápice e no assoalho da câmara do dente decíduo, os profissionais tem a seu alcance boas alternativas para chegar a um correto diagnóstico, por meio de um exame clínico bem elaborado e executado, e os complementares radiográficos se necessários. Os processos inflamatórios mais observados na dentição decídua foram as periodontites e abcessos, e os cistos periapicais são mais raros. Após estabelecer o diagnóstico da lesão periapical a melhor opção de tratamento é a pulpectomia, mas depende do remanescente dentário. Conclusão: O diagnóstico dos processos inflamatórios periapicais em dentes decíduos requer uma análise adequada de sinais e sintomas junto às crianças e responsáveis, e para isso inclui uma variedade de procedimentos operatórios, e a terapêutica mais indicada é a pulpectomia, cujo o sucesso depende da adequada execução e da proservação do caso.
Descrição: Periapical inflammatory processes are determined by pathological interactions of the pulp with the periodontium caused predominantly by bacterial injury due to dental caries. These conditions are a regular occurrence in pediatric dentistry services and cause inconvenience not only for the caregivers and the children, but also for the professionals who work in this specialty. A good early diagnosis, with recognition of the inflammatory condition, and an adequate treatment proposed for the particular disease may lead to an effective reversal of these cases, especially when it occurs in deciduous teeth, since in these teeth the literature considers that pulp degeneration is common, without any symptoms, to determine changes in the dental apex. Objective: The aim of this study was to discuss possible diagnosis and treatment options for periapical inflammatory processes in deciduous teeth, based on scientific evidence reported in the literature. Method: From a total of 55 articles identified in the SCIELO, PUBMED, LILACS, MEDLINE and GOOGLE SCHOLAR databases, between the years 2006 and 2021, only 16 were analyzed. For this, the descriptors were used using the descriptors: : Dental caries, Deciduous tooth, Endodontics/Endodontics, Pediatric Dentistry, Pulpectomy/Pulpectomy, Inflammation/Inflammation, Trauma/trauma. Results: Despite the subjectivity of the information on the presence of signs and symptoms declared by the children or their guardians as pain, swelling, volume increase or fistula, as well as in the radiography the presence or not of radiolucency in the periapice and in the floor of the chamber of the deciduous tooth, professionals have at their reach good alternatives to reach a correct diagnosis, through a well elaborated and executed clinical examination, and radiographic complementary if necessary. The most commonly observed inflammatory processes in the deciduous dentition were periodontitis and abscesses, and periapical cysts are rarer. After establishing the diagnosis of periapical lesion, the best treatment option is pulpectomy, but this depends on the remaining tooth. Conclusion: The diagnosis of periapical inflammatory processes in deciduous teeth requires an adequate analysis of signs and symptoms with children and guardians, and for this includes a variety of operative procedures, and the most indicated therapy is pulpectomy, whose success depends on the adequate execution and proservation of the case.
URI: http://hdl.handle.net/123456789/5661
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