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http://hdl.handle.net/123456789/5666| Título: | ASSOCIAÇÃO ENTRE DOENÇA PERIODONTAL E ENDOCARDITE BACTERIANA: RELATO DE CASO |
| Título(s) alternativo(s): | ASSOCIATION BETWEEN PERIODONTAL DISEASE AND ENDOCARDITIS BACTERIAL: CASE REPORT |
| Autor(es): | SILVA, Paula Cristina Pereira |
| Palavras-chave: | Endocardite Bacteriana; Doenças Periodontais; Equipe Hospitalar de Odontologia Endocarditis; Bacterial; Periodontal diseases; Dental Staff, Hospital |
| Data do documento: | 20-Dez-2021 |
| Editor: | UFMA |
| Resumo: | A Doença Periodontal (DP) é uma condição infecto-inflamatória que acomete a cavidade bucal, considerada fator de risco para outras doenças sistêmicas, como a Endocardite Bacteriana (EB), pela variedade de patógenos que podem provocar bacteremia e colonizar sítios cardíacos. Objetivo: relatar um caso sobre a relação da DP e EB. Metodologia: Relata-se o caso do paciente R.N.S., 53 anos, que procurou atendimento médico após febre vespertina e perda ponderal, sendo diagnosticada infecção pulmonar e urinária. Após nove dias, foi transferido para Hospital de Alta Complexidade, diagnosticado com endocardite infecciosa com vegetação em válvula mitral, desnutrição calórica e Síndrome Respiratória Aguda. Após 24 horas, foi encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva com taquipnéia, queda de saturação e confusão mental. Após hemocultura, o diagnóstico foi endocardite infecciosa fúngica por Candida tropicalis, com disfunção ventricular. A avaliação odontológica mostrou paciente desdentado parcial, cálculo e biofilme dentário, recessão gengival do dente 13, mobilidade no 31 e 32. Foi realizada raspagem/ alisamento radicular subgengival e exodontia do 31 e 32 em centro cirúrgico previamente à cirurgia cardíaca. Da cultura do abscesso periodontal do dente 13, isolou-se a bactéria Serratia marcescens. O paciente evoluiu sem resultado positivo para fungos em sangue, secreção traqueal ou urocultura. Entretanto, a mesma bactéria (S. marcescens) estava presente em amostras de sangue e da válvula mitral. Conclusão: A avaliação odontológica deve preceder às cirurgias cardíacas para evitar que focos infecciosos bucais sirvam de reservatório para bactérias oportunistas que possam contribuir para desfechos desfavoráveis como a EB pela disseminação sistêmica desses patógenos. |
| Descrição: | Periodontal Disease (PD) is an infectious and inflammatory condition that affects the oral cavity and is considered a risk factor for other systemic diseases, such as Bacterial Endocarditis (EB), due to the variety of pathogens that can cause bacteremia and colonize cardiac sites. Objective: To report a case about the relationship between PD and EB. Methodology: We report the case of a 53 year old patient, R.N.S., who sought medical attention after an afternoon fever and weight loss, and was diagnosed with pulmonary and urinary tract infection. After nine days, he was transferred to a High Complexity Hospital, and diagnosed with infective endocarditis with vegetation in the mitral valve, caloric malnutrition, and Acute Respiratory Syndrome. After 24 hours, he was referred to the Intensive Care Unit with tachypnea, drop in saturation, and mental confusion. After blood culture, the diagnosis was fungal infectious endocarditis by Candida tropicalis, with ventricular dysfunction. The dental evaluation showed a partial edentulous patient, calculus and dental biofilm, gingival recession on tooth 13, mobility on 31 and 32. Subgingival root scraping/straightening and exodontia of the 31 and 32 were performed in the operating room prior to cardiac surgery. Serratia marcescens was isolated from the culture of the periodontal abscess of tooth 13. The patient evolved without positive results for fungi in blood, tracheal secretion or urine culture. However, the same bacteria (S. marcescens) was present in blood and mitral valve samples. Conclusion: Dental evaluation should precede cardiac surgeries to avoid that oral infectious foci serve as a reservoir for opportunistic bacteria that may contribute to unfavorable outcomes such as EB by systemic dissemination of these pathogens. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/5666 |
| Aparece nas coleções: | TCCs de Graduação em Odontologia do Campus do Bacanga |
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