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Título: Apendicite pediátrica aguda: análise do manejo clínico e laboratorial pré-operatório em um hospital municipal de emergência
Título(s) alternativo(s): Acute pediatric appendic: analysis of pre-operative clinical and laboratory management in an emergency municipal hospital.
Autor(es): CARNEIRO, Nayanna Sousa
Palavras-chave: Apendicite;
Pediatria;
Manejo Clínico.
Appendicitis;
Pediatrics;
Clinical managem.
Data do documento: 5-Dez-2017
Editor: Universidade Federal do Maranhão
Resumo: RESUMO Introdução/Justificativa: Apendicite aguda constitui a emergência cirúrgica mais comum. Seu diagnóstico e tratamento cirúrgico precoce influenciam diretamente na compreensão de seu manejo pré-operatório. A apendicite aguda pode ser dividida em quatro fases evolutivas: a catarral (fase I), na qual há comprometimento da mucosa, submucosa e túnica muscular própria; a supurativa (fase II), na qual o processo inflamatório se estende até a serosa, com formação de abscesso dentro da parede, juntamente com ulcerações e focos de necrose supurativa da mucosa; a gangrenosa (fase III), quando ocorre trombose venosa e isquemia da borda antimesentérica e a perfurativa (IV), na qual há perfuração do apêndice vermiforme e peritonite supurativa. O trabalho em questão vai analisar retrospectivamente os pacientes submetidos à apendicectomia no período de dois anos. Todos os pacientes serão operados por laparotomia ou vídeo, e o tratamento cirúrgico instituído obedece ao padrão convencional de ressecção cirúrgica por incisão Davis-Rockey, McBurney ou mediana infra-umbilical. Serão analisados as prevalências segundo idade, sexo, tempo de início da sintomatologia e resultados de exames de imagem. Objetivos: Este estudo visa descrever o perfil clínico das crianças e avaliar o manejo pré-operatório de pacientes pediátricos submetidos à apendicectomia laparotômica. Métodos: Estudo do tipo descritivo, retrospectivo e documental de abordagem quantitativa sobre a apendicite pediátrica aguda, analisando o manejo clínico laboratorial pré-operatório em um hospital de emergência durante o ano de 2015 e 2016. Resultados Esperados: Uma das afecções cirúrgicas mais comuns na criança e adolescentes. Acomete mais o sexo masculino na razão de 3:2, observando-se uma maior incidência em familiares. Ocorre sobretudo em crianças de 4 a 15 anos, sendo rara nos primeiros dois anos de vida. Em aproximadamente 35% dos casos a apendicite estará em fase adiantada, com perfuração e abscesso local, no momento da cirurgia.
Descrição: ABSTRACT Introduction/Justification: Acute appendicitis is the most common surgical emergency. Its early diagnosis and surgical treatment directly influence the understanding of its preoperative management. Acute appendicitis can be divided into four evolutionary phases: the catarrhal (phase I), in which there is involvement of the mucosa, submucosa and tunica muscularis propria; the suppurative (phase II), in which the inflammatory process extends to the serosa, with abscess formation within the wall, together with ulcerations and foci of suppurative necrosis of the mucosa; the gangrenous (stage III), when venous thrombosis and ischemia of the antimesenteric border occurs, and the perforative (IV), in which there is perforation of the vermiform appendix and suppurative peritonitis. The present work will retrospectively analyze patients who underwent appendectomy over a two-year period. All patients will be operated by laparotomy or video, and the surgical treatment instituted follows the conventional pattern of surgical resection by Davis-Rockey, McBurney or infra-umbilical median incision. Prevalence will be analyzed according to age, gender, time of onset of symptoms, and results of imaging exams. Objectives: This study aims to describe the clinical profile of children and evaluate the preoperative management of pediatric patients undergoing laparotomic appendectomy. Methods: A descriptive, retrospective and documental type study with a quantitative approach on acute pediatric appendicitis, analyzing the preoperative clinical laboratory management in an emergency hospital during 2015 and 2016. Expected Results: One of the most common surgical disorders in children and adolescents. It affects more males in the ratio of 3:2, and a higher incidence is observed in family members. It occurs mostly in children aged 4 to 15 years, being rare in the first two years of life. In approximately 35% of cases the appendicitis will be in an advanced stage, with perforation and local abscess at the time of surgery.
URI: http://hdl.handle.net/123456789/5918
Aparece nas coleções:TCCs de Graduação em Medicina do Campus de Imperatiz

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