A CONCEPÇÃO DE UM CUIDADO DIGNO A PESSOA COM UMA DOENÇA CARDÍACA: uma revisão integrativa

Abstract

A dignidade é um direito essencial da pessoa, reconhecida como valor central em diferentes culturas, entretanto, seu discurso parece controverso, pois não há um consenso sobre seu significado. O cuidado digno é indispensável à vida, de modo que se torna a própria essência da Enfermagem. A temática é instigante e a concepção ontológica adotada aponta para diversos valores, reforçando a necessidade de compreendê-la sob uma concepção histórica, filosófica, ética, política, cultural social e epistemológica. O objetivo do estudo foi investigar artigos científicos que contenham concepções do cuidado digno sob a ótica da pessoa com uma doença cardíaca, de seus familiares e de enfermeiros, e responder a questão norteadora acerca desse tema. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Estudo realizado entre os meses de outubro e novembro de 2019 nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE); National Center for Biotechnology Information and National Library of Medicine (PUBMED) e BibIloteca Virtual em Saúde (BVS). Incluiu-se artigos publicados na íntegra entre os anos de 2015 a 2019. Foram excluídos trabalhos de conclusão de curso, editoriais, dissertações, teses, artigos de revisão, duplicados e em outros idiomas, além do português, inglês e espanhol. Obteve-se uma amostra de 11 (onze) artigos selecionados nas seguintes bases de dados de indexação: LILACS (n = 0), MEDLINE (n=6) e PUBMED (n = 5). Observou-se significativa escassez de artigos brasileiros. O cuidado digno precisa ser compreendido e ativamente promovido. Observou-se no estudo que a representação de um cuidado digno reflete na concepção dos principais envolvidos nesse processo (paciente, familiar e profissional) relacionados ao reconhecimento dos direitos e deveres, a educação, filosofia da instituição e aspectos sociais e culturais envolvidos. Na concepção do cuidado digno à pessoa com uma doença cardíaca as condições que ameaçam a dignidade são as instalações físicas inadequadas, escassez de equipamentos, ambiente sujo, falta de conforto, segurança, barulho excessivo, escassez de enfermeiros, caráter, falta de gentileza, desmotivação, irritabilidade, baixos salários, pouca experiência e falta de homogeneidade no cuidar. Destacam como fatores para promoção do cuidado digno a privacidade, confidencialidade, higienização, autonomia, comunicação, relacionamento interpessoal atencioso, harmonioso e respeitoso. Na concepção da família o cuidado digno está relacionado ao agir com compaixão, amizade, bondade, afeto, apoio emocional, tranquilidade, consideração, empatia, confiança, satisfação, promoção da autonomia, autocuidado e respeito às crenças e práticas religiosas. Na concepção dos enfermeiros existem limitações para o cuidado digno como a desconfiança, comunicação, julgamento, falta de privacidade, restrição física, higiene negligenciada, estresse, rotinas, incapacidade de seguir sua própria consciência, carga de trabalho intensa, escassez de funcionários. Faz-se necessário pensar, refletir e discutir individualmente e com seus pares, sobre como a dignidade pode ser aplicada, considerando as necessidades dos indivíduos, oportunizando o conhecimento dos sentimentos e das expectativas de todos os envolvidos na situação de vida e de saúde.