Importância do diagnóstico do carcinoma mucoepidermóide: relato de caso

Abstract

RESUMO

O Carcinoma Mucoepidermóide é a segunda neoplasia mais comum das glândulas salivares, apresenta uma leve predileção pelo sexo feminino e ocorre entre a segunda e quinta década de vida. Quando acomete as glândulas salivares menores se apresenta mais no palato. Caracteriza-se como uma lesão indolor, com um edema de crescimento lento, persistente e de consistência mole. Contudo, também pode apresentar dor e secreção purulenta com infecção secundária. Outras características como ulceração, reabsorção de osso subjacente, mobilidade dentária, massa endurecida/firme, podem estar presentes em um estágio avançado da doença. Hoje existe uma variedade de neoplasias malignas que afetam as glândulas salivares, que se diferenciam a partir do comportamento clínico e classificação histológica, o seu diagnóstico inicial correto possibilita ao indivíduo um prognóstico favorável, assim como permite que a neoplasia seja classificada de forma correta e tenha tratamento apropriado. O objetivo deste trabalho é descrever as características clínicas, os exames realizados para o diagnóstico da lesão, os possíveis diagnósticos diferenciais e o tratamento através de um relato de caso clínico de uma paciente, 40 anos, sexo feminino, que apresentou uma lesão de no palato duro, de forma ovóide e assintomática. De acordo com as características clínicas da lesão optou-se por realizar a biópsia incisional e o exame histopatológico para o diagnóstico conclusivo. O histopatológico revelou fragmento de neoplasia composta por cordões e ilhas de células epidermóides e intermediárias, entremeadas a esta nota-se células mucosas e pequenos ductos. Em pequenas áreas são observadas mitoses atípicas. Dessa forma, revelando o diagnóstico de carcinoma mucoepidermóide. Devido a variedade das neoplasias das glândulas salivares, enfatiza-se a importância do correto diagnóstico, assim como o adequado manejo da lesão. Além disso, é importante ressaltar que as lesões presentes na cavidade bucal devem ser analisadas partindo de uma boa anamnese, pois muitas vezes essas lesões podem ser confundidas com lesões benignas, assim como, muitas vezes o paciente não nota a presença da lesão, sendo o histopatológico a maneira segura de se chegar ao diagnóstico definitivo.