Recessão gengival pós-ortodontia causada por contenção ortodôntica fixa: uma revisão integrativa

Abstract

RESUMO

Introdução: As contenções ortodônticas bucais tem o objetivo de manter os dentes na posição correta após o tratamento ortodôntico. As falhas das contenções ortodônticas são, no entanto, uma complicação clínica observada frequentemente após o tratamento ativo e podem levar a danos ao periodonto. Recessões gengivais (RGs) podem ocorrer, causando sensibilidade dentária, risco de desenvolver cáries, dificuldade de higiene oral, possíveis danos ao periodonto e comprometimento estético. As RGs são atribuídas às causas multifatoriais, deiscências e fenestrações, mau posicionamento dentário, biotipo gengival fino, doença periodontal, escovação inadequada, entre outros. Grande parte dos estudos sobre este assunto são, no entanto, relatos de casos ou pequenas séries de casos, assim, as informações sobre a incidência de tais efeitos colaterais são raras. Objetivo: Analisar a produção científica disponível na literatura sobre a relação entre recessões gengivais e o uso de contenção ortodôntica fixa. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura onde foram identificados, selecionados e avaliados criteriosamente artigos científicos e periódicos considerados relevantes, com fito de promover suporte teórico para tal projeto. Foram utilizadas as seguintes bases de dados Pubmed, Scielo, Medline, Lilacs e Google scholar. Os artigos selecionados foram publicados entre os anos 2008 a 2023 com base nos critérios de inclusão e exclusão. Conclusões: Esta revisão sugere que a indicação da contenção fixa apresenta maiores benefícios que riscos e não significa, quando consideradas as características individuais de cada paciente, o aparecimento de recessões gengivais. Todavia, são necessárias evidências conclusivas sobre possíveis efeitos da contenção ortodôntica fixa sobre os tecidos periodontais. Novos estudos prospectivos com tempo de acompanhamento suficiente e a presença de um grupo controle, para poder extrapolar resultados e os potenciais dados associados com as contenções ortodônticas. O acompanhamento e a manutenção da contenção a longo prazo pelo ortodontista são cruciais para a estabilidade do resultado do tratamento ortodôntico.