Perfil clínico-epidemiológico dos casos de hanseníase em menores de 15 anos com grau II de incapacidade física no Maranhão

Abstract

RESUMO Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa que continua sendo uma das principais doenças transmissíveis devido à sua cronicidade e características clínicas. Ela apresenta altas taxas de detecção em vários países. Segundo a OMS, em 2019 foram notificados 202.185 casos novos de hanseníase em todo o mundo, sendo que cerca de 80% desses casos estão concentrados em três países: Índia, Brasil e Indonésia. No mesmo ano, foram registrados 8.629 novos casos em menores de 15 anos, dos quais 878 ocorreram no Brasil. Objetivo: Descrever o perfil clínico e sociodemográfico da hanseníase em menores de 15 anos com grau II de incapacidade física. Metodologia: estudo descritivo com abordagem quantitativa no período de 2018 a 2021 no estado do Maranhão dos casos de hanseníase em menores de 15 anos classificados com GIF II. Resultados: Dos 33 casos de hanseníase em menores de 15 anos com grau II de incapacidades físicas (GIF II) estudados, 12 (36,37%) ocorreram no ano de 2018, 11 (33,33%) no ano de 2019, 7 (21,21%) no ano de 2020 e 3 (9,09%) no ano de 2021. A amostra foi constituída em sua maioria por homens (72,73%), com idade entre 13 a 15 anos (45,46%), pardos (54,55%) e que possuíam o ensino fundamental incompleto (87,88%), 01 (3,03%) estava na forma clínica indeterminada, 20 (60,61%) na dimorfa, 08 (24,24%) na virchowiana, e 04 (12,12%) não classificadas. Encontrou-se 17 (51,52%) apresentando até 5 lesões de pele, e 16 (48,48%) apresentando mais de 5 lesões de pele. 01 (3,03%) era paucibacilar e 32 (96,97%) multibacilar. 12 (36,36%) apresentaram 01 nervo acometido, e 21 (63,64%) mais de 01 nervo afetado. Já a baciloscopia mostrou-se negativa em 10 (30,30%) dos casos, positiva em 08 (24,24%), não realizada em 12 (36,37%). Conclusão: nesta amostra, a hanseníase em menores de 15 anos, afetou predominantemente indivíduos do sexo masculino, de cor parda, com idade entre 10 a 15 anos, no ensino fundamental incompleto. 60,61% na forma clínica dimorfa, 96,97% na classificação operacional multibacilar. Grande percentual apresentando mais de uns episódios reacionais, não realizando baciloscopia, e no modo de detecção sendo por encaminhamento e modo de entrada por caso novo de hanseníase. __ABSTRACT Introduction: Leprosy is an infectious and contagious disease that remains one of the main communicable diseases due to its chronicity and clinical characteristics. It has high detection rates in many countries. According to WHO, in 2019, 202,185 new cases of leprosy were reported worldwide, with about 80% of these cases concentrated in three countries: India, Brazil and Indonesia. In the same year, 8,629 new cases were registered in children under 15 years of age, of which 878 occurred in Brazil. Objective: To describe the clinical and sociodemographic profile of leprosy in children under 15 years of age with grade II physical disability. Methodology: descriptive study with a quantitative approach in the period from 2018 to 2021 in the state of Maranhão of leprosy cases in children under 15 years old classified with GIF II. Results: Of the 33 cases of leprosy in children under 15 years of age with physical disability grade II (GIF II) studied, 12 (36.37%) occurred in 2018, 11 (33.33%) in 2019, 7 (21.21%) in the year 2020 and 3 (9.09%) in the year 2021. The sample consisted mostly of men (72.73%), aged between 13 and 15 years (45.46 %), brown (54.55%) and who had incomplete primary education (87.88%), 01 (3.03%) had the indeterminate clinical form, 20 (60.61%) had the borderline form, 08 (24 .24%) in Virchowiana, and 04 (12.12%) not classified. There were 17 (51.52%) with up to 5 skin lesions, and 16 (48.48%) with more than 5 skin lesions. 01 (3.03%) were paucibacillary and 32 (96.97%) multibacillary. 12 (36.36%) had 01 affected nerve, and 21 (63.64%) more than 01 affected nerve. Bacilloscopy was negative in 10 (30.30%) of the cases, positive in 08 (24.24%), not performed in 12 (36.37%). Conclusion: in this sample, leprosy in children under 15 years of age predominantly affected male individuals, of brown color, aged between 10 and 15 years, in incomplete elementary school. 60.61% in the borderline clinical form, 96.97% in the multibacillary operational classification. Large percentage presenting more than a few reactional episodes, not performing bacilloscopy, and in the detection mode being by referral and entry mode by new case of leprosy.