USO DE DROGAS POR GESTANTES E CÁRIE DENTÁRIA NA INFÂNCIA: UMA COORTE DE NASCIMENTOS DE BASE POPULACIONAL BRASILEIRA (BRISA)

Abstract

O efeito do uso de drogas durante a gravidez (USDG) na cárie dentária da prole pode ocorrer diretamente ou através de vias indiretas: malformação dos dentes da criança durante a gravidez (hipótese do desenvolvimento dentário) ou comportamentos de saúde e higiene bucal da criança (hipótese comportamental). Analisou-se os efeitos (total, direto e indireto) do USDG na ocorrência de cárie dentária em crianças de 12 a 3 anos e meio. Trata-se de uma coorte prospectiva – Brazilian Ribeirão Preto and São Luís Birth Cohort Studies (BRISA), incluindo 865 díades (mãe-bebê). A exposição USDG foi uma variável latente, consistindo em consumo de álcool, uso de tabaco e consumo de drogas ilícitas. A variável dependente foi o número de cárie dentária, usando os critérios de Nyvad. Modelos de equações estruturais (MEE) analisando caminhos diretos e indiretos, incluindo no modelo: situação socioeconômica (SES), idade, sintomas de distúrbios psíquicos menores (DPM), defeitos de desenvolvimento do esmalte (DDE), sangramento gengival e alimentação da criança (α=5%). USDG não teve efeito sobre a cárie dentária, total, direta e indireta. Enquanto isso, SES (Standardized factor loading - S FL=0,096; p=0,015) e sangramento gengival (S FL=0,237; p<0,001) associaram diretamente a cárie dentária. USDG não aumenta o risco de cárie dentária em crianças, sugerindo que outros fatores são determinantes mais importantes nesse momento, como o SES e sangramento gengival.