Importância do cirurgião dentista nos protocolos de prevenção à pneumonia associada a ventilação mecânica: Revisão de literatura

Abstract

A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é a infecção nosocomial mais comum nas unidades de terapia intensiva (UTI), sendo a segunda infecção mais frequente, de maior gravidade e aumento dos gastos hospitalares. Ocorre em um intervalo de 48 a 72 horas após a internação do paciente, agravando seu quadro e podendo levar à morte. Afalta de higiene bucal nos pacientes internados, leva à formação de biofilme, desenvolvendo a doença periodontal que pode predispor o surgimento da pneumonia nosocomial através da micro ou macro aspiração de secreção do trato respiratório superior, onde é encontrado diferentes agentes patogênicos que se multiplicam desordenadamente. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre a importância do cirurgião dentista nas unidades de terapia intensiva, através dos protocolos de prevenção da PAV, por meio do estudo nas bases de dados bibliográficos: SCIELO, PUBMED, BVS E SCOPUS, utilizando os descritores em português, “equipe hospitalar de odontologia”, “pneumonia associada associada a Assistência à Saúde”, “higiene bucal”, “clorexidina” e “microbiota”, e em inglês, “hospital dental team”, “associated pneumonia associated with Health Care”, “oral hygiene”, “chlorhexidine” and “microbiota. através do título para leitura dos resumos apenas foram encontrados 388 artigos publicados entre 2019 a 2023, e após aplicação dos critérios de exclusão, resultaram 12 artigos. RESULTADOS: Observou-se que, uma das principais formas de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica é a higiene bucal feita através da clorexidina 0,12% somada com a escovação mecânica. Além disso, percebe-se que a presença do cirurgião dentista impacta na redução de gastos hospitalares na UTI, na redução da pneumonia nosocomial e na melhora da qualidade de vida do paciente, sendo o profissional mais capacitado e de suma importância para gerenciar e quando necessário realizar procedimentos para manutenção da saúde bucal. Concluiu-se que ainda é necessário estudos mais aprofundados para a criação de um protocolo de higiene bucal padrão. Contudo, através da literatura revisada o uso da clorexidina 0,12% somada com a escovação mecânica se mostrou eficaz na prevenção da PAV quando indicados pelo CD que atua na UTI.