Incidência e fatores associados à ocorrência de lesões por pressão em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva

Abstract

RESUMO: Objetivo: Determinar a incidência e identificar fatores demográficos e clínicos associados à ocorrência de lesões por pressão (LP) em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI). Métodos: Foi realizado um estudo de coorte prospectivo aberto com 105 pacientes admitidos em uma UTI. Os participantes foram avaliados inicialmente para verificação de possíveis fatores de risco e reavaliados diariamente para verificação da incidência de LP. Os dados obtidos foram analisados de maneira descritiva e comparativa segundo o desenvolvimento de LP e outras características clínicas. Resultados: Verificou-se o predomínio de pacientes do sexo masculino, idade ≥ 60 anos e cor parda. A incidência de LP foi de 13,3%. As variáveis que estiveram associadas à ocorrência de LP foram: pontuação na escala EVARUCI ≥ 10 (p = 0,015), categoria na Escala de Coma de Glasgow (p = 0,005), ventilação mecânica (p = 0,001), trombocitopenia (p = 0,025), maiores pontuações na escala EVARUCI (p = 0,003) e menores pontuações na escala de Braden (p = 0,011). Ademais, algumas características clínicas também estiveram associadas a maiores pontuações na escala EVARUCI e menores pontuações na Escala de Braden, a saber: pontuação na Escala de Coma de Glasgow ≤ 8, ventilação mecânica, edema e uso de drogas vasoativas. Conclusão: observou se associação entre características clínicas e a ocorrência de LP, bem como entre as pontuações nas escalas EVARUCI e de Braden e a presença de características clínicas de risco.___ABSTRACT: Objective: To determine the incidence and identify demographic and clinical factors associated with the occurrence of pressure ulcers (PU) in patients admitted to an intensive care unit (ICU). Methods: An open-label prospective cohort study was performed with 105 patients admitted to an ICU. Participants were initially evaluated to verify possible risk factors and reevaluated daily to verify the incidence of PU. The data obtained were analyzed descriptively and comparatively according to the development of PU and other clinical characteristics. Results: There was a predominance of male patients, aged ≥ 60 years and mixed race. The incidence of LP was 13.3%. The variables that were associated with the occurrence of PU were: score on the EVARUCI scale ≥ 10 (p = 0.015), category on the Glasgow Coma Scale (p = 0.005), mechanical ventilation (p = 0.001), thrombocytopenia (p = 0.025), higher scores on the EVARUCI scale (p = 0.003) and lower scores on the Braden scale (p = 0.011). Furthermore, some clinical characteristics were also associated with higher scores on the EVARUCI scale and lower scores on the Braden Scale, namely: Glasgow Coma Scale score ≤ 8, mechanical ventilation, edema and use of vasoactive drugs. Conclusion: there was an association between clinical characteristics and the occurrence of PU, as well as between the scores on the EVARUCI and Braden scales and the presence of risky clinical characteristics.