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Título: RESPOSTA TERAPÊUTICA E PRINCIPAIS MUTAÇÕES DE RESISTÊNCIA À TARV DAS CRIANÇAS NASCIDAS DE MÃES COM O VÍRUS HIV EM HOSPITAL DA CIDADE DE IMPERATRIZ- MA
Título(s) alternativo(s): THERAPEUTIC RESPONSE AND MAIN MUTATIONS OF RESISTANCE TO TARV IN CHILDREN BORN TO MOTHERS WITH HIV IN A HOSPITAL IN THE CITY OF IMPERATRIZ- MA
Autor(es): SANTOS, Saulo Almeida
Palavras-chave: Adesão terapêutica;
Acúmulo de Mutações;
HIV;
Genotipagem
Therapeutic adherence;
Mutation accumulation;
HIV;
Genotyping
Data do documento: 7-Out-2022
Editor: UFMA
Resumo: As regiões brasileiras registraram queda na taxa de detecção de AIDS em menores de cinco anos de 2010 a 2020. Entretanto, as barreiras no tratamento das crianças infectadas pelo HIV em terapia antirretroviral permanecem e são inúmeras. O presente estudo teve como objetivo identificar a resposta terapêutica e das principais mutações de resistência relacionadas ao uso da Terapia antirretroviral das crianças nascidas de mães com vírus HIV em um centro de referência da cidade de Imperatriz- MA. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo, transversal com abordagem quantitativa, realizado no período de 2006 a 2021, a partir dos dados dos prontuários dos pacientes foi possível acessar o banco de dados do Ministério da Saúde, por meio do endereço eletrônico https://laudo.aids.gov.br, para que pudesse colher o histórico terapêutico, carga viral e genotipagem. As 34 crianças selecionadas apresentaram uma média de idade de 8 anos, com o tempo médio de uso da TARV de 5,83 anos. 100% das crianças usaram Inibidores de Transcriptase Reversa Análogos de Nucleosídeo, 88,2% Inibidores de Transcriptase Reversa Não Análogos de Nucleosídeo, 38,2% Inibidores da Protease e 47% inibidores da integrase. Foram categorizadas 47,1% em sucesso terapêutico, 26,4% em falha terapêutica e 20,6% com resposta incompleta. E como principais alterações temos: a M184V dentro dos (ITRN) 83,3%, nos (ITRNN), a K103N se apresentou 36,4% das vezes. Conclusão: O sucesso terapêutico das crianças deste foi baixo. A quantidade de crianças em sucesso terapêutico e o número de mutações, direcionam uma melhor adoção de estratégias para a adesão desses pacientes e otimizam a utilização dos esquemas antirretrovirais.
Descrição: Brazilian regions recorded a decrease in the AIDS detection rate in children under five years of age from 2010 to 2020. However, barriers to the treatment of HIV-infected children on antiretroviral therapy remain and are numerous. The present study aimed to identify the therapeutic response and the main resistance mutations related to the use of antiretroviral therapy in children born to mothers with HIV in a reference center in the city of Imperatriz- MA. This is a retrospective, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out from 2006 to 2021. Based on data from the patients' medical records, it was possible to access the Ministry of Health database, through the electronic address https://laudo.aids.gov.br, so that the therapeutic history, viral load and genotyping could be collected. The 34 selected children had an average age of 8 years, with an average time of ART use of 5.83 years. 100% of the children used Nucleoside Analogue Reverse Transcriptase Inhibitors, 88.2% Non-Nucleoside Analogue Reverse Transcriptase Inhibitors, 38.2% Protease Inhibitors and 47% Integrase Inhibitors. 47.1% were categorized as having therapeutic success, 26.4% as having therapeutic failure and 20.6% as having incomplete response. And the main alterations we have: M184V within the (NRTI) 83.3%, in the (NNRTI), K103N was present 36.4% of the times. Conclusion: The therapeutic success of the children in this group was low. The number of children with successful treatment and the number of mutations guide the adoption of strategies to ensure adherence among these patients and optimize the use of antiretroviral regimens.
URI: http://hdl.handle.net/123456789/7700
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