Exame neurológico essencial segundo especialistas e acadêmicos de medicina

Abstract

Introdução. Para um diagnóstico apurado das afecções neurológicas, é relevante que se tenha conduta perspicaz, domínio prático e técnico do Exame Neurológico. Este, devido a sua complexidade, exige repetições em muitos pacientes para dominá-lo1. Entretanto, isto não é possível para os não-especialistas, provocando estado de ansiedade desde a vida acadêmica. Objetivo. Identificar e comparar as etapas consideradas mais importantes segundo especialistas do país e estudantes de Medicina da Universidade Federal do Maranhão. Método. Foi aplicado questionário contendo uma situação clínica e 47 itens do EN para serem graduados de 1 a 4, sendo 1 – quase nunca precisa ser incluído e 4 – deve ser sempre incluído. Ademais, responderam variáveis como sexo, tempo de trabalho, dificuldade em assimilar assuntos da Neurologia e se considerou difícil performar o Exame Neurológico. Resultados. Participaram 7 Neurologistas, 8 Neurocirurgiões e 33 estudantes. Todos os alunos relataram dificuldade em assimilar os assuntos da Neurologia e 21 consideraram o EN difícil de ser realizado. As etapas do EN, consideradas essenciais pelos especialistas foram o Reflexo Pupilar, Marcha, Tônus dos Braços, Tônus das Pernas, Reflexo Bicipital e Prova dos Braços estendidos; sendo apenas o Reflexo Pupilar e a Marcha consideradas importantes para os alunos. Conclusão. A Neurologia representa difícil desafio e temor acadêmico que diferiu dos profissionais. As etapas do Exame Neurológico consideradas mais importantes segundo as perspectivas dos especialistas da área e dos estudantes foram similares. Pode-se contribuir para fomentar a construção de protocolos para reduzir o receio da realização do Exame Neurológico.