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http://hdl.handle.net/123456789/7763| Título: | IMPACTOS DA UTILIZAÇÃO DO REGISTRO DE ENFERMAGEM NA CONTINUIDADE DO CUIDADO |
| Título(s) alternativo(s): | IMPACTS OF USING NURSING RECORDS ON CONTINUITY OF CARE |
| Autor(es): | MELO, Adriana Rocha Mendes |
| Palavras-chave: | Continuidade do cuidado; Registro de Enfermagem; Anotações de Enfermagem Continuity of care; Nursing Record; Nursing Notes |
| Data do documento: | 22-Dez-2023 |
| Editor: | UFMA |
| Resumo: | Introdução: O registro de enfermagem se constitui como um elemento fundamental no processo de cuidado, tendo em vista que o profissional enfermeiro juntamente com a equipe, dependem de informações fidedignas do estado de saúde do cliente, para implementar as intervenções planejadas para o cuidado, bem como avaliar a evolução do quadro clínico. Objetivo:Analisar com base na literatura as evidências dos impactos da utilização do registro de enfermagem na continuidade do cuidado ao cliente.Métodos: Trata-se de um estudo exploratório de revisão narrativa da literatura , do tipo descritivo, desenvolvido com base em produção já existente. Para a busca e seleção dos materiais, foram utilizados os seguintes descritores da saúde (Decs): continuidade do cuidado, registro de enfermagem e anotação de enfermagem.A pesquisa foi realizada nas plataformas Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Também foram pesquisados artigos e outros documentos disponíveis. Resultados: Como resultado da pesquisa nas bases de dados foram selecionados 14 artigos para compor o presente trabalho,1 do ano de 2016, 1 do ano 2018, 4 do ano 2019, 5 do ano 2020, 2 do ano de 2022 e 1 do ano de 2023.Conclusão:O correto preenchimento dos prontuários, com informações pessoais, achados clínicos, exames solicitados e resultados e as condutas realizadas por cada profissional, impacta na comunicação interna multiprofissional e contribuem para a disseminação assertiva das informações do paciente permitindo a continuidade do fluxo de cuidados. Entretanto notou-se a presença de fragilidades na continuidade do cuidado decorrentes da não realização dos registros de enfermagem. |
| Descrição: | Introduction: The nursing record constitutes a fundamental element in the care process, considering that the professional nurse, together with the team, depend on reliable information on the client's health status, to implement the interventions planned for care, as well as how to assess the evolution of the clinical picture. Objective: To analyze, based on the literature, the evidence of the impacts of using the nursing record on the continuity of care for the client. Methods: This is an exploratory study of narrative review of the literature, of the descriptive type, developed based on existing production . For the search and selection of materials, the following health descriptors (Decs) were used: continuity of care, nursing record and nursing notes. The research was carried out on the Virtual Health Library (VHL) and Scientific Electronic Library Online (VHL) platforms. SciELO) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Articles and other available documents were also searched. Results: As a result of research in the databases, 14 articles were selected to compose this work, 1 from 2016, 1 from 2018, 4 from 2019, 5 from 2020, 2 from 2022 and 1 from 2023.Conclusion:The correct completion of medical records, with personal information, clinical findings, requested exams and results and the conduct carried out by each professional, impacts on internal multi-professional communication and contributes to the assertive dissemination of patient information, allowing the continuity of the flow of care. However, the presence of weaknesses in the continuity of care resulting from the failure to keep nursing records was noted. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/7763 |
| Aparece nas coleções: | TCCs do Curso de Graduação em Enfermagem do Campus de Pinheiro |
Arquivos associados a este item:
| Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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| Adriana_Rocha_Mendes___TCC.pdf | TCC de Graduação | 473,29 kB | Adobe PDF | Visualizar/Abrir |
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