Solução reabilitadora na pediatria para dentes afetados por HMI com extensa destruição coronária: relato de caso

Abstract

A Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) é um defeito qualitativo do esmalte dentário, resultando em menor mineralização e por isso mais suscetível a fraturas e lesões de cárie, que podem progredir rapidamente levando a extensa destruição coronária. Nesses casos, frequentemente a técnica de restauração direta acaba se tornando ineficiente, sendo necessário uma abordagem indireta ou semidireta. O presente trabalho tem como objetivo descrever um protocolo com a técnica semidireta utilizando a resina direta tratada termicamente (RDTT) em dente jovem, afetado pela HMI com extensa destruição coronária. O caso clínico foi realizado na clínica de Odontopediatria da Universidade Federal do Maranhão, em um paciente masculino de 13 anos, com extensa destruição coronária no dente 46. O preparo coronário foi realizado para a confecção de uma onlay, seguido pela moldagem e confecção do modelo de gesso. A resina composta escolhida foi a Z350, tratada termicamente e cimentada posteriormente com cimento resinoso. O tratamento térmico, realizado por 10 minutos em uma estufa pré-aquecida a 220°C, seguiu as recomendações estabelecidas nos testes de balizamento térmico da resina Z350, visando aprimorar suas propriedades mecânicas. Essa técnica oferece uma restauração estética e funcional, com vantagens adicionais como melhor absorção das forças mastigatórias, possibilidade de reparos, menor custo para o paciente e redução do tempo de tratamento. O caso clínico evidencia que a RDTT, aplicada de forma semidireta, é uma solução viável e eficiente para a reabilitação de dentes jovens com extensa destruição coronária devido à HMI.