Avaliação da eficácia do Dupilumabe no tratamento da dermatite atópica em adultos: uma revisão integrativa no período de 2019 a 2023

Abstract

RESUMO: A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica da pele que afeta adultos e crianças, com impactos significativos na qualidade de vida. Nos casos de DA moderada a grave nos adultos, os tratamentos convencionais frequentemente não são suficientes para um controle eficaz dos sintomas. Nesse cenário, o dupilumabe, um imunobiológico recentemente aprovado para o manejo da DA, tem se destacado como uma alternativa terapêutica. O objetivo desta pesquisa é avaliar a eficácia do Dupilumabe no tratamento da DA em adultos. O presente trabalho é uma revisão de literatura integrativa. A pesquisa foi realizada a partir da análise de 16 artigos selecionados entre 2019 e 2023, provenientes de bases de dados LILACS, PUBMED e SCIELO, a partir da pergunta norteadora “Qual é a eficácia do Dupilumabe no tratamento da dermatite atópica em adultos?”. Foram selecionados artigos publicados na língua portuguesa e/ou inglesa, organizados e sistematizados pelo diagrama flow. Os resultados indicaram que o Dupilumabe foi eficaz na redução dos sintomas de DA, como prurido e lesões cutâneas, com uma melhora significativa nos escores EASI e SCORAD. A eficácia foi observada tanto em monoterapia quanto em combinação com tratamentos tópicos, sendo mais pronunciada em regime de aplicação quinzenal. A análise mostrou que o regime de aplicação frequente mantém os benefícios terapêuticos de forma sustentada. O tratamento foi bem tolerado, com reações adversas como conjuntivite e infecções respiratórias superiores, geralmente leves e controláveis. Conclui-se que o Dupilumabe é uma opção eficaz e segura para o tratamento de DA em adultos, oferecendo uma alternativa para preencher uma lacuna terapêutica no tratamento da doença e proporcionando uma eficácia prolongada que não foi alcançada com tratamentos anteriores.__ABSTRACT: Atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammatory skin disease that affects both adults and children, with significant impacts on quality of life. In cases of moderate to severe AD in adults, conventional treatments are often insufficient for effective symptom control. In this context, dupilumab, a recently approved biologic for the management of AD, has emerged as a promising therapeutic alternative. The aim of this research is to evaluate the efficacy of dupilumab in the treatment of AD in adults. This study is an integrative literature review. Research was conducted through the analysis of 16 articles published between 2019 and 2023, selected from the LILACS, PUBMED, and SCIELO databases, based on the guiding question: "What is the efficacy of dupilumab in the treatment of atopic dermatitis in adults?". Articles published in Portuguese and/or English were selected, organized, and systematized using a flow diagram. The results indicated that dupilumab was effective in reducing AD symptoms, such as pruritus and skin lesions, with a significant improvement in EASI and SCORAD scores. Efficacy was observed both as monotherapy and in combination with topical treatments, with more pronounced effects in a biweekly administration regimen. The treatment was well tolerated, with adverse reactions such as conjunctivitis and upper respiratory infections generally being mild and manageable. The analysis showed that frequent administration regimens sustain the therapeutic benefits over time. It is concluded that dupilumab is an effective and safe option for the treatment of AD in adults, offering an alternative to fill a therapeutic gap in the management of the disease, providing prolonged efficacy that was not achieved with previous treatments.