Mortalidade por diabetes mellitus no Maranhão no período de 2013 a 2022

Abstract

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é um conjunto de distúrbios metabólicos que se caracteriza pela hiperglicemia, decorrentes de problemas na secreção ou ação da insulina. Os principais sintomas incluem poliúria, polidipsia, polifagia, fadiga e infecções recorrentes. O DM é classificado em tipo 1 ou autoimune (comum em crianças e jovens), tipo 2 (mais prevalente, ligado à resistência à insulina e sobrepeso), gestacional e outros tipos específicos. Globalmente, a prevalência do DM tem aumentado, com 463 milhões de casos em 2019 e aproximadamente 14,3 milhões no Brasil. Esse crescimento pressiona os sistemas de saúde e gera altos custos, principalmente nos Estados Unidos, China e Brasil. Muitos indivíduos não têm consciência da doença, o que, junto com o atraso no diagnóstico, contribui para complicações graves e alta mortalidade, sendo o DM a quarta principal causa de morte no Brasil. Objetivo: Analisar os óbitos por Diabetes Mellitus no estado do Maranhão, no período de 2013 a 2022. Metodologia: Estudo transversal, quantitativo e descritivo sobre os óbitos por DM no Maranhão, com dados do Sistema de Informações de Mortalidade. As variáveis analisadas foram: faixa etária, sexo, estado civil, escolaridade, cor/raça, local de ocorrência e município, abrangendo todos os óbitos registrados (códigos E10 a E14 da CID-10). Os dados foram tabulados no Microsoft Excel e um mapa temático foi criado para visualizar a distribuição dos óbitos por município, utilizando georreferenciamento com o software QGis. Resultados: Entre 2013 e 2022, o Maranhão registrou 25.306 óbitos por DM, com uma média anual de 2.530,6 casos. Observou-se crescimento gradual das mortes até 2020, quando houve clímax da curva epidemiológica, seguido por uma queda em 2021 e 2022. As óbitos ocorreram, predominantemente, em mulheres (51,77%), acima de 60 anos (80,49%), analfabetas (41,98%) e casadas (39,69%), ocorrendo em majoritariamente em ambiente hospitalar (57,80%). Observou-se uma quantidade significativa de dados ignorados nas variáveis de estado civil e escolaridade. Todos os municípios notificaram óbitos por DM, sendo Bernardo do Mearim e Marajá do Sena as cidades com menores quantitativos (6 casos cada), enquanto São Luís e Imperatriz apresentaram os maiores, com 3.533 e 1.312 óbitos, respectivamente. Conclusão: O estudo sobre a mortalidade por DM no Maranhão entre 2013 e 2022 revelou que essa condição é um grave problema de saúde pública, com um aumento significativo nos óbitos. A maioria das vítimas foram mulheres, acima de 60 anos, com baixa escolaridade e pardas, com os óbitos ocorrendo predominantemente em hospitais. A prevalência do DM foi maior em municípios com alta densidade demográfica. Os resultados têm importantes implicações para políticas públicas, destacando a necessidade de intervenções urgentes, como campanhas de prevenção e educação em saúde. A pesquisa pode também orientar a alocação de recursos, priorizando áreas que necessitam de atenção especial. Além disso, identificar o perfil das vítimas ajuda a combater desigualdades no acesso a cuidados, promovendo diagnósticos precoces e melhor controle da doença. Assim, o conhecimento epidemiológico é crucial para reduzir a carga da doença e melhorar a qualidade de vida dos afetados.