Perfil de mortalidade por insuficiência renal no Maranhão de 2014 a 2023

Abstract

RESUMO: Introdução: A mortalidade por Insuficiência Renal (IR) ocorre principalmente pelo aumento do risco cardiovascular e por complicações associadas à Terapia Renal Substitutiva (TRS), e está diretamente relacionada ao acesso a tratamentos adequados e à qualidade das políticas de prevenção e de rastreio da doença renal. Objetivos: Identificar fatores socioeconômicos e demográficos que influenciam o perfil de mortalidade por IR no Maranhão, estado de menor IDH do Brasil. Metodologia: Foram utilizados dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) referentes à mortalidade por IR no Maranhão e em outros estados de maior IDH para fins comparativos, de 2014 a 2023. Foi utilizado o programa R (versão 4.3.3) para análise estatística, por meio do teste Qui-Quadrado de Independência. Resultados: O estudo encontrou maior proporção de óbitos por internações no ano de 2020 (22,3%), e maior chance de mortalidade entre o sexo masculino e em indivíduos acima de 60 anos. O Norte maranhense apresentou a menor taxa de mortalidade e a maior cobertura de centros de diálise, enquanto que o Sul apresentou a maior taxa de mortalidade e menor número de centros. Ao comparar a taxa de mortalidade do MA com outros estados, observou-se que esta foi menor em localidades de maior IDH e maior disponibilidade de centros de diálise. Conclusão: As desigualdades sociais do Maranhão podem estar influenciando as taxas de mortalidade por IR. É necessário analisar não apenas indicadores de renda isoladamente, mas a distribuição populacional dos serviços de saúde, posto que localidades com disponibilidade reduzida de centros de diálise mostraram maior número de óbitos.___ABSTRACT Introduction: Mortality from Kidney Failure occurs mainly due to increased cardiovascular risk and complications associated with Renal Replacement Therapy (RRT), and is directly related to access to adequate treatment and the quality of kidney disease prevention and screening policies. Objectives: Identify socioeconomic and demographic factors that influence the Kidney Failure mortality profile in Maranhão, the state with the lowest HDI in Brazil. Methods: The data was collected from DATASUS database, regarding mortality due to Kidney Failure in Maranhão and other states with higher HDI for comparative purposes, from 2014 to 2023. The program R (version 4.3.3) was used for statistical analysis, using the Chi-Square Independence test. Results: The study found a higher proportion of deaths per hospitalizations in 2020 (22.3%), and a higher chance of mortality among males and individuals over 60 years old. The North of Maranhão had the lowest mortality rate and the highest coverage of dialysis centers, while the South had the highest mortality rate and lowest number of centers. When comparing the mortality rate in Maranhão with other states, it was observed that it was lower in locations with higher HDI and greater availability of dialysis centers. Conclusion: Social inequalities in Maranhão may be influencing the mortality rates due to Kidney Failure. It is necessary to analyze not only income indicators alone, but the distribution of health services by the population, since locations with reduced availability of dialysis centers showed a higher number of deaths.