Diagnóstico em estágio avançado de carcinoma epidermóide bucal: uma reflexão aos acadêmicos e profissionais da odontologia

Abstract

RESUMO

Introdução: o carcinoma de células escamosas bucal é a neoplasia maligna mais comum na cavidade bucal e o sexto câncer mais comum no mundo. Além disso, é o câncer de cabeça e pescoço com os maiores índices de mortalidade. Este câncer geralmente afeta homens de meia-idade e possui fatores de risco, como: álcool, tabaco, genética e outros. Apesar de sua alta incidência e mortalidade, o diagnóstico dessa doença é subestimado e constantemente equivocado, uma vez que o clínico nem sempre está preparado para estabelecer o diagnóstico correto e conduzir o caso. Metodologia: trata-se de um estudo tipo descritivo de caráter narrativo e reflexivo, que visa descrever uma situação/experiência. O prontuário odontológico realizado no local de estudo foi utilizado com as seguintes métricas: nome, idade, queixa principal, história odontológica, exame físico e exame intra e extrabucal. Também contou com as imagens fotográficas e relatos do paciente como fontes de informação. O paciente assinou o TCLE concordando com o trabalho. O estudo foi realizado no curso de Odontologia da Universidade Federal do Maranhão, localizada em São Luís. As pesquisas bibliográficas para o embasamento do trabalho foram realizadas nas seguintes bases de dados: Pubmed e Scielo com as palavras-chave “carcinoma de células escamosas”, “diagnóstico precoce de câncer” e em inglês “squamous cell carcinoma” e “cancer early diagnosis”. Resultados: o artigo relata o processo do diagnóstico de um carcinoma epidermóide bucal em estágio avançado. Com o relato de história clínica, observou-se diagnóstico equivocado e mutilação do paciente por falta de conhecimento dos dentistas, além de atraso no diagnóstico conclusivo. Seguiu-se com os exames intra e extrabucal, biópsia incisional, laudo histológico, protocolo SPIKES e encaminhamento para oncologista e médico de cabeça e pescoço. Demonstrando assim como os cirurgiões dentistas devem proceder para o diagnóstico e tratamento de lesões malignas de boca. Conclusão: um bom conhecimento sobre o exame clínico e sintomas intra e extrabucais para o diagnóstico de carcinoma epidermóide é crucial. Assim, o clínico deve ter compreensão das características do câncer bucal ou encaminhar o paciente para o especialista adequado no tempo mais curto possível.