Uso de cateteres venosos e arteriais em recém-nascidos na unidade neonatal: frequências, tipos e complicações

Abstract

RESUMO

Introdução: A utilização de dispositivos invasivos, como cateteres venosos e arteriais,

é prática frequente em unidades neonatais, especialmente entre recém-nascidos pré- termo e de baixo peso. Esses dispositivos, embora essenciais para a manutenção da

terapêutica, estão associados a riscos importantes, como infecções da corrente sanguínea e óbito por sepse. Objetivo: Analisar a frequência, os tipos e as principais complicações associadas ao uso de cateteres venosos e arteriais em recém-nascidos internados em uma unidade neonatal de São Luís, Maranhão. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, recorte de uma pesquisa maior, que analisou dados de 759 neonatos internados entre janeiro de 2023 e dezembro de 2024. Resultados: Da amostra total avaliada, 292 (38,4%) utilizaram ao menos um cateter venoso ou arterial. O cateter epicutâneo foi o mais utilizado (28,6%), seguido pelo cateter umbilical venoso (27,5%) e arterial (15,5%). A maioria dos neonatos eram pré-termo (58,6%) e apresentavam peso inferior a 2.500g (65,4%). As infecções de corrente sanguínea representaram a principal complicação associada, com maior incidência nos cateteres epicutâneos (3,2%) e associação estatisticamente significativa (p < 0,001). A taxa de óbitos foi mais elevada entre os neonatos que utilizaram dois ou mais dispositivos, sugerindo correlação com maior gravidade clínica. Conclusão: Os dados deste estudo evidenciaram a elevada frequência de uso de cateteres venosos e arteriais em recém-nascidos internados em unidade neonatal, principalmente entre pré-termo e neonatos de baixo peso. O número de dispositivos utilizados pode funcionar como indicador indireto de gravidade clínica, exigindo vigilância constante e manejo criterioso. A conduta qualificada da equipe de enfermagem é essencial na prevenção de complicações, por meio da adoção de boas práticas assistenciais e da avaliação contínua da real necessidade desses dispositivos.